工伤赔偿协议书版本.docx

协议书 甲方：池州市碧桂园房地产幵发有限公司 乙方： ,男，身份证号码： ,系. □ ,女，身份证号码： ,系 O 甲乙双方就刘双全（身份证号码： ）于2011年4 月19日在池州碧桂园苑区无照驾驶无牌摩托车与农用车发生交通事故 后经抢救 无效死亡一事，经协商一致，达成以下条款，供双方执行： 一、 甲方对员工刘双全交通事故造成的身亡深表同情。甲方同意一次 性补 偿乙方及其直系亲属合计：人民币 五十万元。此款项包括1、甲方 先行代劳动 部门依法有可能从工伤保险基金付给乙方及其直系亲属的丧葬 补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金； 2、与其死亡关联的其他一切活 动所产生的所有费用；3、甲方考虑到乙方系公司员工，出自人道 主义给付其家 属的精神慰问金。 二、 经双方同意上述款项在池州市站前区管委会的见证下分二期支付 给乙 方，在本协议签字生效后七个工作日内，甲方支付给乙方炎 _万元， 待乙方提供甲方所需材料并甲方办理全部工伤保险手续等相关事宜后 个工作日 内但最迟须亜卫内支付给乙方垣互元 。上述款项由甲方从银行 划入乙方的帐户： ,户名: 。开户行： 三、 劳动部门对刘双全死亡事件的工伤认定与否以及工伤保险基金依 法有 可能支付的相应全部款额归甲方所有，均与乙方没有任何关系。如甲 方需乙方 协助提供材料，乙方应无条件提供工伤保险事宜以及甲方需追偿 其他方责任等 相关材料，