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参考答案与解析
一、最佳选择题
1~5 CDDDA 6~10 ADADE 11~15 BDCDC 16~20 BDDED
21~25 ADBBD 26~30 CDACD 31~35 BECAA 36~40 ABDDB
C。解析:本题考查医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的项目。本题的
陷阱是把与处方审核无关的患者的隐私事项列为备选答案。解题的思路是选择影响
处方审核、与用药适应性相关的选项。因此,临床诊断是正确答案。
D。解析:本题主要考查合理用药。阿莫西林和克拉维酸钾、头孢哌酮和舒巴坦, 是β-内酰胺类抗生素和β-内酰胺酶抑制剂,属于保护免遭破坏,是增强疗效;I 类手术切口应用三代头孢菌素属于无适应症用药;苄丝肼或卡比多巴为芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂,可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程,进入脑中的多巴胺量随之增多,是增加疗效;亚胺培南和西司他丁钠,是亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,西司他丁钠为肾肽酶抑制剂,属于保护免遭破坏,是增强疗效。
D。解析:本题考查不同处方的颜色。必须掌握白色的普通 Rx;精二类 Rx(右上角标注“精二”);红色的麻和精一类 Rx(右上角标注“麻、精一”);黄色的急诊Rx(右上角标注“急诊”);绿色的儿童 Rx(右上角标注“儿科”)。
D。解析:本题考查肝药酶抑制剂。异烟肼为肝药酶抑制剂,可以减缓合用药物的代谢速度,因此合用时应该减少剂量。
A。解析:本题考查药品通用名与别名。扑尔敏是抗过敏药氯苯那敏的别名,氯苯那敏慎用于驾驶员。抗过敏药具有微弱的抗胆碱能作用,故禁用于青光眼、尿潴留、前列腺增生患者。
A。解析:本题主要考查鼻塞治疗药物分类。呋麻滴鼻液是呋喃咗啉与麻黄碱的复方制剂,属于治疗鼻塞的处方药。
D。解析:本题考查滴速的计算。
输液时间(min) ? 输入的液体总量(ml) ? 滴系数
每分钟的滴数
滴。
可得每分钟的滴数=100×15÷75=20
A。解析:本题主要考查癫痫药物治疗。癫痫失神发作首选丙戊酸钠,注意监测肝脏功能。
D。解析:甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶易引起的药源性疾病为粒细胞减少。
E。解析:本题考查酒精对药物的影响。藿香正气水在制造工艺中采用酒精作为溶媒,其酒精含量常高达 40%到 50%;头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪, 甲硝唑、替哨唑,呋喃唑酮(尤其敏感);(呋喃硝唑氯丙头)与乙醇合用会导致乙醛蓄积引起双硫伦样反应。
B。解析:本题考查的是中外文学专著。《药物事实与比较》收录了 22000 多种处方药和 6000 多种 OTC 药物的药学综合信息。
D。解析:此题考查胺碘酮的不良反应。胺碘酮,普鲁卡因胺,普罗帕酮,奎尼丁,索他洛尔均属于老年人应避免使用的抗心律失常药物。胺碘酮可产生多种毒性
(如甲状腺、肺)及 Q-T 间期延长。
C。解析:本题考查妊娠期妇女用药。妊娠期妇女使用甲氨蝶呤可以引起胎儿颅骨和面部畸形,而氮芥可以引起泌尿生殖系统异常、趾指畸形。
D。解析:小儿止咳糖浆含有氯化铵成分。
C。解析:此题考查考生对多饮水的药物以及原因的掌握。需要多饮水的药物有:平喘药,哮喘者伴血容量较低;利胆药引起胆汁过度分泌;蛋白酶抑制剂可能形成尿道结石或肾结石;双膦酸盐对食管有刺激性;抗痛风药尿酸沉积形成结石;磺胺
药形成磺胺结石,多饮水并碱化尿可防止结石;氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗生素饮水可加快排泄,减小肾毒性。
B。解析:本题考查本题考查治疗类风湿关节炎的常用药物。分为五大类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素。
D。解析:可卡因属于精神刺激剂,使人情绪高涨、斗志昂扬、欣快感,能忍受伤痛,提高攻击力。
D。解析:顺铂主要作用靶点为 DNA,作用于 DNA 链间及链内交链,形成
DDP~DNA 复合物,干扰 DNA 复制,或与核蛋白及胞浆蛋白结合。放线菌 D 作用机理为嵌合于 DNA 双链内与其鸟嘌呤基团结合,抑制 DNA 依赖的 RNA 聚合酶活力, 干扰细胞的转录过程,从而抑制 mRNA 合成。为细胞周期非特异性药物,以 G1 期尤为敏感,阻碍 G1 期细胞进入 S 期。培美曲塞是一种结构上含有核心为吡咯嘧啶基团的抗叶酸制剂,通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程,抑制细胞复制,从而
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