诊断学头痛任金鹏共63页PPT的资料.pptVIP

头痛 指额、顶、颞及枕部的疼痛。头面部 及颅内外组织的痛觉主要由三叉神经 面神经、舌咽神经、迷走神经以及颈 1-3神经等支配并沿相应的神经结构传 导至中枢。  头痛 颅外部分结构:骨膜、关节面、帽状 腱膜、肌肉、皮下组织、头皮、脑膜 中动脉、颞浅动脉、眼、鼻、耳(外 耳和中耳)牙齿和口腔粘膜 颅内结构:静脉窦及其大分支、硬脑 膜、硬脑膜动脉、大脑廉、小脑幕及传导 头面部痛疼的神经。  病因 1.颅内病变 感染:如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。 血管病变:蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑 病、脑供血不足,脑血管畸形、风湿性脑、脉管炎和血栓闭塞 性脑脉管炎等 占位性病变:脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病或包虫病等 颅脑外伤:脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗 其他:偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫、腰椎穿刺后及腰椎麻醉 后头痛。  病因 2颅外病变 颅骨疾病:如颅底凹入症、颅骨肿瘤 颈部疾病:颈椎病及其他颈部疾病 ≥神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神 经痛。 ≥其他:如眼、耳、鼻和齿疾病所致的头 痛  病因 3全身性疾病 急性感染:如流感、伤寒、肺炎等发热性疾病。 心血管疾病:如高血压病、心力衰竭。 ≯中毒:如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物 (如颠茄、水杨酸类)等中毒 其他