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★☆※第六章中药制剂与剂型※☆★
中药药剂学系指一门以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药制剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容的综合性应用技术科学。
中药药剂学的常用术语如下。
1.制剂:根据药典、药品标准等将药物加工制成具有一定规格,可直接用于临床的药物制品,称为制剂。
2.剂型:根据药物的性质、用药目的和给药途径,将原料药加工制成适合于预防、治疗和诊断疾病需要的不同给药形式,称为药物剂型,简称剂型。
剂型的重要性主要体现在:剂型可以影响药物的有效性与安全性、改变药物的作用性质、影响药物的作用速度、决定给药的途径等。
3.中成药:包括处方药和非处方药。
第一节 中药制剂的剂型分类与选择
一、中药制剂的原料
制备中药制剂的原料包括中药材、中药饮片、中药提取物(总提取物、有效部位、有效成分)。
1.中药材:来源于动物、矿物、植物,经过简单加工或未经加工而取得药用部位的生药材即为中药材。按照《药品管理法》的规定:“城乡集贸市场可以出售中药材”。
2.中药饮片:《中国药典》对中药饮片定义为:药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。
3.中药提取物:凡是经过一定的提取方式从植物、动物、矿物中获得的用于制剂生产的挥发油、油脂、浸膏、流浸膏、干浸膏、有效成分、有效部位等均为提取物。
其中有效部位是指从单一植物、动物、矿物等物质中提取的一类或数类成分组成的提取物,其中结构明确成分的含量应占提取物的50%以上;
有效成分是指从植物、动物、矿物等物质中提取得到的天然的单一成分,其单一成分的含量应当占总提取物的90%以上。有效成分一般指化学上的单体化合物,能用分子式和结构式表达。
二、中药制剂的剂型分类
(―)按物态分类
1、液体剂型:如合剂、糖浆剂、露剂、搽剂、注射剂、洗剂、涂膜剂等。
2、固体剂型:如丸剂、片剂、颗粒剂、散剂、胶囊剂、膜剂、锭剂等。
3、半固体剂型:如软膏剂、凝胶剂、贴膏剂等。
4、气体剂型:如气雾剂、喷雾剂、粉雾剂等。
(二)按分散系统分类
1、真溶液型液体制剂:如溶液剂、芳香水剂、甘油剂、醑剂等。
2、胶体溶液型液体制剂:如胶浆剂、涂膜剂等。
3、乳浊液型液体制剂:如合剂、洗剂、混悬剂等。
4、混悬液型液体制剂
(三)按制备方法分类
(四)按给药途径与方法分类
1、经胃肠道给药的剂型:如糖浆剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等以及经直肠给药的灌肠剂、栓剂等。
2、不经胃肠道给药的剂型:包括注射给药的剂型(静脉、肌内、皮内、皮下、穴位等部位的注射剂);呼吸道给药的剂型,如气雾剂、喷雾剂、粉雾剂等;皮肤给药的剂型,如洗剂、搽剂、软膏剂、凝胶剂、贴膏剂;黏膜给药的剂型,如滴眼剂、舌下片剂、含漱剂等。
通常不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。
第二节 中药制剂卫生与稳定性
一、制剂卫生
(一)非无菌化学药品制剂、生物制品制剂、不含药材原粉的中药制剂的微生物限度标准
1、口服给药的固体制剂、液体制剂:不得检出大肠埃希菌(1g或1ml);含脏器提取物的制剂还不得检出沙门菌(10g或10ml)。
2、口腔粘膜给药的齿龈给药制剂、鼻用制剂:不得检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌(1g、1ml或10cm2)。
3、耳用制剂 、皮肤给药制剂:不得检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌(1g、1ml或10cm2)。
4、呼吸道吸入给药制剂:不得检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、耐胆盐革兰阴性菌(1g或1ml)。
5、阴道、尿道给药制剂:不得检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念球菌(1g、1ml或10cm2);中药制剂还不得检出梭菌(1g、1ml或10cm2)。
6、直肠给药固体制剂、液体制剂:不得检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌(1g或1ml)。
7、其他局部给药制剂:不得检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌(1g、1ml或10cm2)。
(二)非无菌含药材原粉的中药制剂微生物限度标准
1、固体口服给药制剂(不含豆豉、神曲等发酵原粉):不得检出大肠埃希菌(1g);不得检出沙门菌。
2、固体口服给药制剂(含豆豉、神曲等发酵原粉):(10g);耐胆盐革兰阴性菌应小于102cfu(1g)。
3、液体口服给药制剂(不含豆豉、神曲等发酵原粉):不得检出大肠埃希菌(1g);不得检出沙门菌。
4、液体口服给药制剂(含豆豉、神曲等发酵原粉):(10g);耐胆盐革兰阴性菌应小于102cfu(1g)。
5、固体局部给药制剂(用于表皮或黏膜不完整、用于表皮或黏膜完整):不得检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌(1g或10cm2);阴道、尿道给药制剂还不得检出白色念珠菌、梭菌(1g或10cm2)。
6、液体局部给药制剂(
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