阑尾炎诊断和手术.pptVIP

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尾炎 主讲人:张郾印 第一解剖生理欐要 阑尾位于盲肠内后方 其根部在三条结肠带的 合部。婴儿阑尾位于 盲肠尖端,而成人的阑 尾基底部在盲肠内后方, 开口在回盲瓣下方2.5cm 处,外形从婴儿呈漏斗 状,到成人则是蚯蚓状M 盲管。阑尾的长短粗细 般长5-7cm,直 径0.5-0.7cm。最长达 20cm,粗达1cm,内径 0.3-0.4cm 图1:盲肠和阑尾 阑尾为管状器官,远端为盲管,近端 与盲肠交通,两者交界处是粘膜皱襞 阑尾系膜由两层腹膜组成,它是后腹膜 向前反折并包绕阑尾的一个三角形皱襞 其内含有血管、淋巴管和神经。阑尾系 膜短于阑尾本身,使阑尾卷曲成袢状或 半圆形 阑尾的组织结构与结肠相似,有粘 膜层、粘膜下层、环肌层、纵肌层、浆 膜下层和浆膜层。粘膜和粘膜下层中含 有丰富的淋巴组织呈纵行分布,这是感 染常沿粘膜下层扩散的原因 阑尾系膜的构成 阑尾静脉血液回 和血管分布 至肝途径 ●阑尾的血运由阑尾动脉供给,它是肠系膜上动脉 所属回结肠动脉的分支,经由回肠末段后方行 阑尾系膜的游离缘。阑尾动脉是一个无侧枝的终 末动脉,当血运障碍时易致阑尾坯死。阑尾静脉 经回结肠静脉和肠系膜上静脉回流入门静脉。当 阑尾炎症时,细菌栓子脱落可引起门静脉炎和细 茵性肝脓肿

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