角膜塑形镜验配流程课件.ppt

Sapphire 设计订片必须提供的参数： 验光度数、角膜平曲 率、角膜弯曲率和镜片直径 等参数。 弯 K- 平 K=1.5D-3.00D 基弧设计（ Base Curve ， BC ） 目标：压平角膜，摘下镜片后近视降低量接近近视屈光不正 方案：由于摘镜后，角膜几何中心区压平量值会发生 1. 瞬间快速弹复 2. 长时间积累性弹复 BC= 角膜中心平 k 值 - 近视球镜焦度 - 为抵消弹复的过矫焦度（ X 值） 例：角膜平 K 值 =43.00D 屈光度 =4.00D 则 BC=43.00-4-0.75=38.25D 2019/2/11 32 定位弧设计 Alignment Curve （ AC ） 目标：使镜片与角膜紧密附着，产生内向性附着张力 方案： 角膜曲率仪测定的是角膜中心 3mm 范围的平均曲率 而定位弧与角膜旁中心部对位附着 AC= 角膜旁中心 7 毫米区的平 K 值 2019/2/11 33 边缘弧设计 （ Periphery Curve, PC ） 目标：促使镜片下泪夜循环 辅助控制镜片矢深 方案： 设计为 11.5~12.5mm 2019/2/11 34 个性化参数调整 验配师在 Emerald 设计基础上对各个弧段进行个性化的微调，例 如单独调整 AC 、 FC 或 PC 等。 AC 的调整 1. 若 FK=43.00D ， AC 需放松 0.25D 或 0.5D ，可直接在备注栏备 注 AC=42.75D 或 42.50D 。如下图： 若需进行 0.25D 以内的微调，直接对 FK 进行调整并记录为 AC （ 42.05D 、 43.84D 等）。如下图： 规范的验配流程 欧几里德贸易（上海）有限公司 咨询流程 ? 耐心讲解 Euclid 角膜塑形镜的作用与副作用，适应和不 适应症。 ? 让家长和近视患者了解塑形镜是一种安全有效的非手术 矫正近视的方法。 配前检查 ? 验配前作全面眼科检查：裂隙灯显微镜、眼底检查等，排 除配戴角膜塑形镜的禁忌症。 ? 特殊检查：客观与主观验光、角膜曲率计检查、角膜地形 图仪检查。 ? 辅助检查：眼压检查、眼 A 超声检查等。 视力检测 ? 测定裸眼远视和近视力 要求： ? 检查距离 5m ? 照明无眩光，约 300~ 500Lux 视力低于 0.5 需全认出， 0.6~1.0 每行允许认错一个 高于 1.0 者每行允许认错两个 注：建议使用标准视力表 屈光检查 ? 要求：最大度数的最佳视力 角膜曲率检测 ? 一般角膜曲率检测有三种方式，手动 角膜曲率仪、全自动角膜曲率仪、角 膜地形图。 ? 建议使用全自动角膜曲率仪 角膜地形图检查 ? 角膜散光 ? 无散光 ? 规则性散光 ? 不规则性散光 角膜平径 PD-ED= 角膜直径 眼压 眼压须在正常范围内（ 10-21mmHg ） 眼压连续三次 ≥ 22mmHg ，则须慎择试戴 注意有无严重的病理性近视眼底改变 10 11/17/2010 11:51 PM 眼底检查 适应范围 ? 欧几里德角膜塑形镜适用于近视度数 -1.00D — -5.00D 之内，顺规散光小 于 1/2 球镜或小于 -1.50D ，逆规散光小于 -0.75D 的配戴者，但需满足一 下条件： ? 1. 配戴者眼部健康 ? 2. 矫正视力可达 0.5 以上 ? 3. 角膜平曲率在 40.00D — 45.00D 之间 ? 4. 无使用影响本品配戴或可能改变眼的正常生理功能的药物 ? 5. 无影响配戴的全身性疾病 ? 6. 环境、卫生和工作条件能满足配戴要求 ? 7. 依从性好，能按要求复查 ? 8. 未成年人在成年人监护下使用 ? 9. 无以下所列禁忌症 不接受适应症以外的患者 角膜塑形术的禁忌证 ? 眼部禁忌症 1. 正在使用可能会导致干眼的药物； 2. 曾经接受过角膜手术，有角膜外伤史，角膜炎， 角膜知 觉减退， 圆锥角膜等； 3. 泪囊炎、干眼症、结膜炎、睑缘炎、眼睑闭合不全 4. 麻痹性斜视、眼球震颤 5. 慢性色素膜炎、弱