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医疗事故处理的一般程序 1、报告 《医疗事故处理条例》第十三条规定： “医务人员在医疗活动中 发生或者发现医疗事故， 可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生 医疗事故争议的， 应当立即向所在科室负责人报告， 科室负责人应当 及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专 （兼）职人员 报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专 （兼）职人员接到报告后， 应当立即进行调查、 核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报 告，并向患者通报、解释。 ”第十四条规定： “发生医疗事故的，医疗 机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。 发生下列重大医疗过 失行为的， 医疗机构应当在 12 小时内向所在地卫生行政部门报告。 ” 规定报告制度有以下作用： （1）发生医疗事故或事件后，立即报告上级医师或行政领导， 便于及时采取有效的补救措施， 尽最大可能地减轻事故或事件给患者 带来的不良影响。 （2）及时掌握第一手资料和证据，有助于医疗事故或事件的准 确鉴定、准确定性和正确处理。因此，发生医疗事故或事件后，只有 立即报告，医疗单位才能及时派专门人员保管各种为查明案情所需的 材料和封存保留现场， 以避免发生某些不利于医疗事故或事件的鉴定 和处理的情况。 （3）医疗事故发生以后，医疗机构和患者及其家属对 事故或事件的性质及发生的原因往往发生争议， 难以统一认识， 这就 要求进行技术鉴定或尸检。 立即报告， 医疗单位或卫生行政部门才能 及时进行调查、处理，特别是对死亡事件，可以及时进行尸检，确保 尸检结果的准确性。尸检应在 48 小时内组织有资格的机构和人员进 行。医疗单位或者病员家属拒绝进行尸检，或者拖延尸检时间超过 48 小时，影响对死因的判定的，由拒绝或拖延的一方负责。 （3）对医疗事故的确认和处理有争议时，提请地市医学会进行 鉴定， 由卫生行政部门处理。 对医疗事故技术鉴定专家组所做的结论 或者对卫生行政部门所做的处理不服的， 病员及其家属和医疗单位均 可在接到结论或者处理通知书之日起 15 日内，向上一级医疗事故技 术办公室共同申请再次鉴定，或者向上一级卫生行政部门申请复议， 也可以直接向当地人民法院起诉。 2、及时采取措施防止损害扩大 《医疗事故处理条例》第一十五条规定： “发生或者发现医疗过 失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施， 避免或者减 轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。 ”医疗机构采取的及时有 效的措施包括：为确认过失行为造成的损害程度而进行必要的辅助检 查；为减轻损害后果而采取必要的药物、 手术等治疗方法； 为避免医 疗事故争议而采取的其他措施。 这些措施应具有很强的针对性和有效 性，以力争把对患者造成的损害程度降低到最低。 3、保管各种资料，封存现场实物 《医疗事故处理条例》第九条规定： “严禁涂改、伪造、隐匿、 销毁或者抢夺病例资料。 ”第 16 条规定： “发生医疗事故争议时，死 亡病例讨论记录、 疑难病例讨论记录、 上级医师查房记录、 会诊意见、 病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。 封存的病历资料 可以是复印件， 由医疗机构保管。 ”第十七条规定： “疑似输液、 输血、 注射、药物等引起不良后果的， 医患双方应当共同对现场