佝偻病病案剖析.ppt

维生素D缺乏性佝偻病 病例分析 病史摘要(一) 患儿,男,7个月,健康查体。人工 喂养,每日配方奶量800毫升,已添加米粉 蛋黄等辅食。平时患儿易激惹、睡眠不安 体格检香 查体:发育营养中等,方颅,头发稀 疏,有枕禿,尚未出牙,前囟2cm×2cm 大小,平坦,胸廓可见肋软骨沟。心肺听 诊正常。其余查体无异常发现。 辅助检香 碱性磷酸酶检查结果为260U/L, 血生化检查血磷1.3mmo/L,血钙 2.15mmol/L, 骨强度测试结果为骨强度严重不足。 病史分析 7个月小儿,人工喂养 出现易激惹、睡眠不安、多汗症状 查体方颅,枕秃,未萌牙,郝氏沟。余无阳性 发现。 ■辅助检查碱性磷酸酶260UL(儿童 250U/L),血磷1.3mmo/L(儿童1.29 1.94mmo/L),血钙2.15mmo/L(总钙 2.25-2.58mmo/L,离子钙1.10 1.34mmo/L),骨强度严重不足。