住院患者身份识别制度.pdfVIP

住院患者身份识别制度 一，为准确识别患者身份，防止医疗差错事故发生，防止窃用医保，农保及保 险费用。护理人员在首次接待入院患者时准确无误的核实患者的姓名、床 号、性别、住院号及诊断，并安排好床位； 二，患者床尾有身份标识牌，注明患者的床号、姓名、性别、住院号、诊断、 护理级别，确认患者的身份； 三，床位医师，核对病员姓名、性别、年龄、床号后进行诊查，开医嘱及进一 步检查和治疗； 四，在标本采集，给药，注射或输液以及其他治疗前必须严格执行查对制度， 准确无误核实患者的床号、姓名、性别和年龄，确认患者身份； 五，实施护理技术操作前同样核对患者姓名、年龄、性别及床号； 六，急诊、手术室、产房及病房各科转科，首诊科室的护士，陪同病人携带病 历送往接诊科室，双方确认患者身份； 七，抢救室危重病人均配带“腕带”，注明患者的床号、姓名、性别、诊断， 以确认患者的身份 八，产房新生儿出生后佩带“腕带”，注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出 生时间，作为确认身份的依据； 九，手术病人进入手术室前护士核实病人真实身份，给患者佩戴“腕带”，注 明科别、姓名、床号、病区、诊断、手术名称、手术部位，以确认患者身 份； 十，手术室护士，麻醉医师，核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院 号、麻醉方式、手术部位，手术前手术医师进一步核对，回病房时，麻醉 医师与病房护士核对病人信息，清醒后病房护士进一步核对； 十一， “腕带”质量要求要高，松紧适度，字迹清晰，不易涂抹，不伤害患者 皮肤； 无名患者的身份识别方法 一、身份确认前 1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏。 2、由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏、性别、诊断)。 3、如需急诊检查、手术、住院、各类申请单均填无名氏、性别、诊断等，并报 告医院行政值班/医务科/保卫科。 4、保卫科根据患者随身携带的相关物品，证件及时联系患者家属。 二、身份确认后 1、联系患者家属，确认患者身份，并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信 息的腕带。 2、未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊室护士应在急 诊病历上记录，并通知医生更改患者信息，由医务科盖章确认。 3、如患者已住院其身份已得到确认，经主管医生确认在住院证更改并签字，患 者凭身份证去医务科、住院处更改相关信息。 4、如无名氏出院，出院后其身份已得到确认按相关规定执行。