宫颈癌健康教育PPT.pptVIP

宫颈癌治愈率 Ⅰ 期 Ⅱ 期 85% Ⅲ 期 Ⅳ 期 30% 60% 10% 宫颈癌若能做到 早发现、早诊断、早治疗 ，其治 愈率是比较高的。 如何早期发现宫颈癌，是提高治愈率的关键。 临床表现 ? 1 ． 阴道出血 ： 不规则阴道出血，尤其是接触性出血 （即性生活后或妇科检查后出血）和绝经后阴道出血是宫 颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早，出血 量较多。 ? 2 ． 阴道分泌物增多 ：白色稀薄，水样、米泔样或血性， 有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶 臭。 ? 3 ． 晚期表现 ：由于癌肿的浸润、转移，可出现相应部位 乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠胀、秘结，下肢 肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水，肾功能衰竭、尿毒症等， 最终致全身衰竭。 治 疗 原 则 ? 宫颈癌的治疗原则是既要提高患者的生存率，又要改善其 生存质量。 ? 早期患者以手术治疗为主。 ? 中晚期则以放射治疗为主。 ? 对不宜手术的早期患者也可采用放射治疗。 ? 近年来，国内外开展了化疗作为手术或放疗的辅助治疗， 取得一定疗效。 正常 宫颈疾病 LCT HPV 感染 ASC-US, ASC-H ,LSIL, HSIL 宫颈活检 癌前病变 宫颈上皮内瘤变 CIN Ⅰ ， Ⅱ ， Ⅲ 原位癌 (0 期 ) 宫颈癌 镜下早期浸 润癌 ( Ⅰ a ） 浸润癌 G1,G2,G3 早 中 晚 物理治疗 随诊 锥切术 LEEP 刀 锥切术 子宫切除术 广泛 手术 放化疗 放化疗 手术 放化疗 单纯子 宫手术 护 1. 知识缺乏 与缺乏宫颈癌的相关知识有关。 理 术前 诊 断 2 、 焦虑与恐惧 ： 与病人对癌症的恐 。 惧、担心治疗效果和预后有关 术前护理措施 一、 知识缺乏 与缺乏宫颈癌手术治疗的相关知识有关。 ★ 应做好解释工作，让患者了解手术意义及重要性。 ★ 与患者交谈，根据患者对知识的接受能力，提供手术前宣教手册，讲解 宫颈癌治疗的相关知识。 ★ 指导患者做好个人卫生，告知患者术前准备，如阴道、肠道、膀胱、皮 肤准备的目的及重要性。 ★ 指导患者术后正常翻身、深呼吸、有效咳嗽、咳痰的技巧，告知患者留 置尿管及腹腔引流管的注意事项 ★ 指导患者术前、术后应进高蛋白、高维生素含铁丰富的饮食。 术前护理措施 二、 焦虑与恐惧： 与病人对癌症的恐惧、担心治疗效果和预后有关 ? 关心安慰病人，加强与病人的交流和沟通，使病人能正确认识疾病的 发展过程。 ? 介绍辅助检查的目的及手术治疗的必要性，消除对手术及预后的恐惧 感，积极配合各项辅助检查、治疗和手术。 ? 鼓励病人说出自己心中的感受，并耐心倾听，对病人的恐惧和担心表 示深切的理解和同情，并及时给与帮助。 ? 请病区其他宫颈癌手术恢复期病人，讲解自己的经历和经验，帮助病 人增强战胜疾病的信心和勇气。 术后护理诊断与护理措施 护 理 诊 断 1 、 疼痛 ： 与术后切口有关。 2. 潜在并发症 — 出血 。 与手术范围大有关。 3 、 营养失调 低于机体需要量 与 癌肿导致的消耗增加、术后禁食有关 4 、 活动无耐力 ： 与手术创伤、禁食有关 护 理 诊 断 5. 有感染的危险 。 与手术切口、腹腔 引流管、持续导尿管有关。 6 、 潜在并发症 — 尿潴留 与宫颈癌根治 术手术范围大，伤及膀胱周围神经有关。 7 、 有皮肤完整性受损的危险 与术后卧床有关 。 8 、 . 医护合作问题 — 下肢静脉血栓 与宫颈癌、及术后卧床有关。 一、疼痛：与手术切口有关。 护 理 措 施 1. 评估切口疼痛程度，性质，了解患者采取减 轻疼痛的方法及效果，观察切口周围有无红 肿、评估有无因肠胀气引起的腹部胀痛、恶 心、呕吐等。 2. 协助患者取舒适卧位。 ? ? ? ? 3. 腹部切口用腹带包扎，指导患者咳嗽或活动 时用手按压 切口两侧，减少因牵拉引起的切 口疼痛。 4. 为