中心静脉导管意外脱管应急预案资料.pptVIP

宿迁市第一人 江苏省人民医院宿迁分院 中心静脉导管意外脱管应急预案与处 理 宿迁市第一医院肿瘤中心 PICC 外周静脉植进中间静脉导管( peripherauy inserted centralcatheter,PCC,是由外周静脉穿刺插管,其 导管的尖端定位于上腔静脉。 置管静脉走向 锁骨下静 无名静 上腔静脉 比较 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 粗、直,静脉瓣较少 粗、直,但个体差异较大前粗后细,且高低起伏 静脉瓣较多 在锁骨下方汇入腋静 进入腋静脉处有较大角 90%的Pcc放置于此 故应于静脉穿刺前确认位脉或锁骨下静脉相连, 引起推进导管困难,使 病人的手臂与躯干垂直 将有助于导管推入 手臂与躯十垂直时,为最直和理想情况下,时正中静康导管易反折进入胶静脉/ 加入费要静脉形成最直接颈静脉 s 比较 重要的血管 长度(cm) 管径mm)血流量m/min) 上腔静脉 2.5 20 2000-2500 无名静脉 19 800 锁骨下静脉 19 800 腋静脉 13 16 333 贵要静脉 24 头静脉 s常见PCC意外脱管原因 穿刺部位选择不 护理人员操作不规范 ·导管固定方法及敷贴的选择不当 病人缺乏保护导管知识,肢体活动过度