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中国晚期乳腺癌临床诊疔
专家共识2016(二)
晚期乳腺癌的治疗
√上世纪随着治疔药物不断研发,晚期乳腺癌的生存率已经获得大幅提高
1995-2000
n=105
n=185
n=236
告i
复发后生存时间(月)
数据来源于美国排名第一的癌症专科医院德州大学M.D安德森肿瘤中心
ˇ研究目的是探女性复发转移性乳腺癌的生存率是否提高,n=834 aneer Center
晚期乳腺癌的治疔面临的问题
最优方案
最佳疗程
转换模式
理想药物
优效人群
联合靶向
中国晚期乳腺癌临床诊疗专家共识2016
化疗、内分泌治疗和生物治疗
其他
中华医学杂志2016;96(22
七、HER2阳性晚期乳腺癌治疗
IER-2阳性晩期乳腺癌患者首选曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗双靶向治疗,除
了联合紫杉醇、多西他赛以外,也可联合长春瑞滨治疗。
√在不能获取帕妥珠单抗时,曲妥珠单抗可以与紫杉类、长舂瑞滨、卡培他滨、
脂质体蒽环、吉西他滨等药联合用药,或联合节拍化疗。联合用药时应考虑
联合用药的毒性,根据不同患者情况选择不同的联合治疗方案
接受曲妥珠单抗联合化疗时,根据肿瘤疗效和患者对化疗的耐受程度」
荐化疗应持续至少6-8周期,
ˇ抗HER-2治疗后完全缓解的最佳持续治疗时间尚不明确,如果没有出现疾病
进展或不可耐受毒性,抗HER-2治疗可持续使用至疾病进展,激紊受体阳性
的患者可以考虑抗HER-2治疗联合内分泌维持治疗
ˇ部分患者如抗HER2治疗后肿瘤完全缓解数年,也可考虑暂时中断治疗,待复
发后再考虑曲妥珠单抗治疗,以减轻患者经济负担
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