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住院医师规范化培训考试试题 1 一、选择题 1，关于宽 QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ A, 利多卡因 B, 胺碘酮 C, 心律平 D, 电转复 E. 西地兰 2 ，哪一项不符合 2000 年国际心肺复苏指南推荐意见？ A, 胸外按压频率是 80～ 100 次/ 分 B, 人工吹气，有氧时，每次 6～7ml/kg C, 公众救护员可做只胸外按压的 CPR D, 公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动 E, 单人和双人 CPR时，按压与吹气比例均为 15：2 3 ，男 83 岁，早晨起床时突然憋气，需端坐， 1 天前曾类似发作， 3 天来双下肢浮肿右侧为着。心电 图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。 FDP20mg/L,D-dimer1000 μg/L 。最可能诊 断是 A, 主动脉夹层 B, 急性心肌梗死 C, 急性左心衰竭 D,肺梗死 E, 以上都不是 4 ，气胸的主要体征是： A, 鼓音 B, 过清音 C, 呼吸音减弱 D, 气管移位 E, 胸廓膨胀 1 5 ，支气管扩张咯血，一般不主张使用 A, 抗生素 B, 止血药 C, 镇咳药 D, 支气管扩张剂 E, 镇静剂 6 ，判断哮喘严重程度，更准确的是： A, 心率加快 B, 房性早搏 C, 血压升高 D, 奇脉 E, 房室传导阻滞 7 ，某病人 2 小时呕血，量多，有血块，测血压仅在 60mmHg处听到 1 次搏动，其失血量为总血容量 的 A, 小于 15% B,15%～20% C,20%～30% D,30%～40% E,40% 8 ，肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： A, 原发性肝癌 B, 腹腔感染 C, 食道静脉曲张破裂出血 D, 门静脉血栓形成 E, 原发性腹膜炎 9 ，女 56 岁， 1 日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35 次 / 分，血糖 14.3mmol/L,PaO2 56mmHg， 胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： A, 肺炎 2 B, 胸膜炎 C, 阑尾炎穿孔 D, 坏死性胰腺炎 E, 胃穿孔 10，大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是； A, 水钠潴留，血容量扩张 B, 血浆肾素活性增高 C, 前列腺素分泌减少 D, 儿茶酚胺分泌增多 E, 血管舒缓素分泌减少 11，关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？ A, 要注意补充水分，保持出入量平衡 B, 血钾和尿素氮仍可持续上升 C, 仍可发生低钾、低钠血症 D, 不会发生严重合并征 E, 一般持续 1～3 周 12，某患者高血压近 20 年，近来头晕、心悸， HB75g/L, 多次查尿比重为 1.010, 心电图示 T 波高丛， 其诊断为 A, 高血压 B, 慢性肾功能不全 C, 肾性贫血 D, 高钾血症 E, 以上都是 13，全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑 A, 骨髓异常增生征 B. 脾功能亢进 C, 原发性再生障碍性贫血 D, 恶性组织细胞病 3 E, 骨髓纤维化 14，女 20 岁，原因不明高热 3 周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝， 最可能诊断是 A, 结核性脑膜炎 B, 急性白血病 C, 急性肝坏死 D, 系统性红斑狼疮 E, 以上都不是 15，女 61 岁，全身骨痛，血浆总蛋白 143g/L, 白蛋白 39g/L, 最可能的诊断是 A, 转移癌 B, 骨质疏松症 C, 慢性肾功能衰竭 D, 甲状腺功能低下 E 浆细胞病 16，老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖 39,4mmol/L ，血钠 155mmol/L, 酮体（ - ）， 最可能诊断是 A, 脑血管意外 B, 糖尿病酮症酸中毒 C, 乳酸性酸中毒 D, 高