机械通气20120425课件.pptVIP

机 械 通 气 贵州省人民医院 ICU 呼吸治疗师 李 琨 2 什么是机械通气？ 借助呼吸机的机械力量，将空氧混合气压入肺内，产生 或辅助患者的呼吸动作，使肺间歇性膨胀，达到增强和 改善呼吸功能、治疗呼吸衰竭的一种治疗手段。 3 ? 机械通气的目的、适应征及禁忌征 ? 呼吸机管路连接 ? 常用通气模式 ? 初始参数设置 4 治疗目的 ? 维持代谢所需的肺泡通气， 是治疗的基本目的 。 ? 改善气体交换功能 , 维持有效的气体交换。 ? 纠正低氧血症和改善组织氧合 ? 减少呼吸做功 5 具体适应症 ? 肺部疾病： COPD 、 ARDS 、支气管哮喘、间质性 肺病、重症肺炎、肺栓塞等 ? 中枢性呼吸衰竭：脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意 外、药物中毒、心肺复苏术后等 ? 通气功能衰竭：严重的胸部畸形、重症肌无力、格林 - 巴利综合征、胸部外伤或胸部手术 6 成人符合下列条件时，即应实施机械通气治疗： 1. 经积极治疗后病情恶化；意识障碍； 2. 呼吸形态严重异常：呼吸频率 35-40 次 / 分或 6-8 次 / 分 3. 呼吸节律异常，或自主呼吸微弱或消失。 4. 血气分析提示严重通气或氧合障碍、充分氧疗后 PaO250mmHg ； 5.PaCO