无痛胃镜讲课.pptVIP

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  • 2020-07-19 发布于天津
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捍“胃”健康,我们选择舒适 ——无痛胃镜 重庆医科大学附属第一医院麻醉科 袁唯佳 电子胃镜被誉为 “ 消化道的保护神 ” ,是食道、胃、十 二指肠相关疾病诊治的金标准。 无痛胃镜的优点 舒适度 创伤小 时间短 准确性 全程在睡眠状态下完成,减少清醒状态下内镜对咽 喉部等刺激引起的呛咳、剧烈呃逆。 微创,可在直视下取活检或直接根除 全程数分钟左右 避免清醒患者呛咳、胃部抖动等的干扰, 专心操作,观察仔细 流程 人群 准备 注意 进入睡眠状态, 睫毛反射消失 将镜头送入口腔进入食管、 胃腔及十二指肠 将管腔内画面显示 于外置摄像头 麻醉性镇静药 一、无痛胃镜流程 检查结束后,病人会转运至专用的麻醉恢复室由相关 医护人员进行生命体征监测,等待其自然苏醒,血压恢复 至术前水平或接近术前水平,能正确应答,遵医嘱咳嗽, 步态稳健方可在家属陪同下离开检查室。 二 、 适合人群 人群 儿童 老年人 中青年 精神分裂症患者 三、检查前准备 ? 1. 对于没有胃潴留者,检查前要求禁饮 4 - 6 小时,禁食 8 小时以上。 ? 2. 检查前需完善心电图,评估有无心律失常,询问相关疾 病、相关症状,筛选可以做无痛胃镜的病人。 ? 3. 告知风险并签署麻醉状态下无痛胃镜检查知情同意书。 ? 4. 左侧卧位于检查床上,开通静脉通道,取下活动假牙, 鼻导管吸氧,监测血压、脉搏、血氧饱和度、心率、呼吸 频率等生命体征。 四、注意事项 1. 原则上与常规胃肠镜检查禁忌证相同 2. 有药物过敏史,特别是对麻醉镇静药过敏者; 3. 孕妇及哺乳期妇女; 4. 急性心肌梗塞、急性脑梗、脑出血、哮喘、高血压控制 不佳、胸腹主动脉瘤患者; 5. 严重肝肾功能障碍者,消化道腐蚀性急性炎症患者; 6. 合并睡眠呼吸暂停综合征、过度肥胖以及脊柱高度畸形 患者者宜慎重; 7. 病态心动过缓者慎重。

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