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首选药及不良反应 精品文档 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 一、首选药 1.军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎、对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌感染首选药--红霉素 2.金黄色葡萄球菌骨髓炎首选药——克林霉素 3.急慢性骨髓炎首选药、化脓性关节炎——第三代氟喹喏酮类药物（可替代氯霉素作为治疗伤寒病的首选药） 4.斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、立克次体病和恙虫病首选药---多西环素 5.伤寒、副伤寒病首选药——氯霉素 6、首选青霉素治疗的感染病---溶血性链球菌(猩红热)、肺炎链球菌、流行性脑膜炎、炭疽、破伤风、梅毒、钩端螺旋体、回归热 链霉素----治疗土拉菌病首选药物 四环素----治疗立克次体感染首选药物 7、万古霉素首选----对甲氧西林耐药的金葡菌和肠球菌有效 顺铂----非小细胞肺癌、食管癌、胃癌、卵巢癌、膀胱癌、恶性淋巴癌、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤首选药物之一（记忆口诀：66（瘤瘤)顺） 奥沙利铂----结直肠癌首选药物之一（记忆口诀：长（肠）沙） 依托泊苷----小细胞肺癌化疗首选药物（记忆口诀：小鸟依人） 脑瘤首选替尼泊苷 8.治疗全身性深部真菌感染的首选药——两性霉素B 9、侵袭性念珠菌病---氟康唑 10、治疗曲霉菌首选---伏立康唑 11、组织胞浆菌病----伊曲康唑（免疫健全者隐性非脑膜感染包括慢性肺组织胞浆菌病） 艾滋病首选药——齐多夫定 13.流行性脑脊髓膜炎首选药——磺胺嘧啶 14.各种类型结核病首选药——异烟肼 15.控制疟疾症状的首选药——氯喹 16.控制复发和阻止疟疾传播的首选药——伯氨喹 17.疟疾病因性预防的首选药——乙胺嘧啶（控制二氢叶酸还原酶） 嘧啶预防伯氨传，青蒿氯喹奎宁控 18.蛲虫单独感染的首选药——恩波维铵 19.阴道滴虫和阿米巴原虫感染的首选药——甲硝唑 20.防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物——ACEI 21.高效、广谱、低毒的抗肠虫药——阿苯哒唑 22.过敏性休克首选药——肾上腺素 23.癫痫持续状态的首选药——地西泮 24.癫痫大发作首选药——苯妥英钠 25.精神运动性发作首选药——卡马西平 26.防治癫痫小发作首选药——乙琥胺 27.癫痫小发作合并大发作时首选药——丙戊酸钠 肌阵挛发作首选----复方左旋多巴 28.强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的治疗药物——阿托品 窦性心动过速---普莱洛尔 室上性心动过速---新斯的明（重症肌无力） 29.强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药——苯妥英钠 30.防治急性心肌梗死并发室性心律失常——利多卡因 31.阵发性室上性心动过速首选药——维拉帕米 32.心绞痛最有效的药物——硝酸甘油（急性发作首选，对各种心绞痛均有效，急性心肌梗死，充血性心力衰竭） 一般选择长效硝酸酯类与β受体阻断剂（洛尔类）联合使用; 重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄、肥厚性梗阻型心肌炎、心包炎禁用。 33.变异型心绞痛最有效药物——钙通道阻滞药（地平类、苯并硫氮卓、桂利嗪、氟桂利嗪） 34.唯一能抑制尿酸合成的药物——别嘌醇 促进尿酸排泄的药物--丙磺舒、苯溴马隆 促进尿酸分解的药物--聚乙二醇尿酸酶、拉布立酶 35.伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的 首选药——ACEI 36.治疗轻、中度心源性水肿的首选药——氢氯噻嗪（痛风、糖尿病、高血脂肝功不全慎用） 37.治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药——甘露醇(用于青光眼急性发作和术前降压) 38.醛固酮升高引起的顽固性水肿的治疗药物——螺内酯 39.治疗精神分裂症的一线药物——利培酮 40.治疗躁狂症的基本药物——碳酸锂 41、哮喘首选--沙丁胺醇（喷雾） 42、抗风湿药物首选--甲氨蝶呤 用NSAID类药物治疗风湿关节炎时为了避免胃肠道副反应常和H2受体拮抗剂联用 43、膀胱癌首选塞替派（破坏DNA的烷化剂，属于乙撑亚胺类） 44、压力性尿失禁首选选择性α1受体激动剂药物 二、解毒药 1.有机磷酸酯类中毒——解磷定+阿托品 2.阿托品中毒——毒扁豆碱 3.巴比妥类药中毒——碳酸氢钠 4.去甲肾上腺素外漏处理——酚妥拉明局部注射对抗 5.吗啡、哌替啶中毒——纳洛酮 6.洋地黄毒苷中毒——考来烯胺 7.地高辛急性中毒——地高辛抗体Fab 片段 8.肝素过量——鱼精蛋白 9.华法林过量——维生素K 10.硫酸镁中毒——氯化钙或葡萄糖酸钙 11、甲氨蝶呤----亚叶酸钙 12、