第四章 运动处方.pptVIP

例 2 ：游泳提高心肺功能的运动处方 1 ．基本情况：男、 17 岁、身高 171cm 、体重 59kg ；主要问题是由于平时缺乏 锻炼，肺活量较低，身体耐力素质较差，与普通学生相比处于中下水平，无 慢性病。 2 ．运动方式：游泳 3 ．建议运动强度： 120-160/ 分钟 4 ．运动频度：每周 3 次 . 5. 运动进度：共 21 个单元（每个单元重复 2 次），中间停止几天应持续 4-5 次， 停止一个月需要重新开始；完全到 第 16 个单元被认为 已达到 较高水平 ，能 完成到 17 个 以上单元，则被认为优秀 。 表 P73 二、脑瘫的运动处方 （一）分型 1 ．痉挛型：肌肉痉挛，表现为踮脚、剪刀步态、 膝外翻、足外翻。 2 ．弛缓型：肢体活动无力 3 ．手足徐动型：四肢和面部常有不自主运动 4 ．共济失调型：少见，动作不协调，平衡能力 差 （二）运动治疗 - 躯体部位的专项运动 1 ．头部控制训练 2 ．上下肢功能训练 3 ．翻身训练 4 ．卧坐转移训练 5 ．坐位训练 6 ．爬行训练 7 ．直跪训练 8 ．坐位（跪坐）转移训练 9 ．站立和行走训练 10 ．躯干和平衡能力训练 例 1 ： 运动疗法促进偏大龄痉挛型脑性瘫痪 儿童运动功能恢复 ? 对象 ：痉挛型脑瘫患儿共 6 例。年龄 2-4.5 岁 ? 治疗时间 ： 2 个月 1 例，两三个月 3 例，四五个月 2 例。 刘娟娟，《中国临床康复》 2003 年 11 月 5 日第 7 期 P3744 方法 ? 评估：运用 Rivermead 运动指数得分评定治疗前后运动功能。 ? 实施：主要是运用传统的关节活动度训练 +Bobath 手技 + 按摩手技。程序如下： 四肢肌肉按摩手技放松训练；被动关节活动度训练；异常姿势的抑制手技； 促通手技；平衡功能训练。 结果 ? 6 例患儿经治疗后其运动指数评分均有不同程度的提高。其中治疗时间为 2 个 月运动指数评分提高一两分，连续训练 3 个月运动指数评分提高两三分，连 续训练四五个月运动指数评分提高四五分。 例 2 ：运动疗法在脑瘫儿童早期运动康复中 应用的个案研究 ? 对象：痉挛型脑瘫 ? 目的：提高运动功能 ? 方法：平衡训练、步行训练、上肢训练、功能训练等方法 ? 结果：平衡能力和步行能力有显著提高，上肢及手指功能有不 同程度提高； 孙广宇，《残疾人心理卫生》 三、单纯性肥胖的运动处方 （一）概念 儿童单纯性肥胖是指非内分泌代谢疾病引起的体内脂肪异常堆积 , 它 对人体健康的危害并不仅仅表现在体态上 , 重要的还在于影响心血管功能 , 造成诸如高血压、冠心病、动脉硬化等心血管疾病，往往发展成为成人 的单纯性肥胖。 儿童正处于发育时期，不宜采用药物治疗，运动治疗是最好的方法。 处方： ? 运动治疗 ? 饮食调整 ? 行为指导 运动 （ 1 ） 1-2 岁病儿 主要运动方式为游戏和步行 , 每天 2 次 , 每次 30min, 连 续 5d 休 2d, 估计平均每日热耗 836kJ 。 （ 2 ） 3-4 岁病儿 主要运动方式为步行、游戏、慢跑、体操 , 运动时限 与 1-2 岁病儿相同 , 估计平均每日热耗 1170kJ 。 （ 3 ） 5-9 岁病儿 主要运动方式为慢跑、玩球、跳绳、做操 , 每天 2 次 , 每次 45min, 连续 5d 休 2d, 估计平均每日热耗 1379kJ 。 （ 4 ） 10-14 岁病儿 主要运动方式为长跑、玩球、跳绳、跳舞、踢毽、 登山、做操 , 每天 2 次 , 每次 60min, 连续 6d 休 1d, 估计平均每日热耗 1672kJ 。 饮食： ? 热量分配为：摄入的蛋白质占总热量的 30%, 糖占 40%- 50%, 脂肪占 20%-30%, 若餐前出现饥饿感 , 用水果充饥。 ? 每日供应热量： 1-2 岁病儿约 3557kJ,3-4 岁病儿约 5196kJ,10-14 岁病儿约 6646kJ 。 行为 ? 除接受专门的运动疗法和饮食调整外 , 平时坚 持各种体育活动和料理自己的日常生活 , 特别 是上学、上街等坚持步行。 ? 选择食物时，忌高脂、多糖食物 , 忌零食。尽 量多选择诸如瓜类、蔬菜等体积大的食物 , 荤、 素、粗、细搭配。 ? 总之 , 指导病儿改变以往少动多吃的生活方式。 例 1 ：儿童期单纯性肥胖症的康复治