床旁超声在休克血流动力学监测中应用严文军.pptVIP

竹最院 严文军 副主任医师,本科,医学学士。 竹溪县中医院院长助理兼急危重症医学 科主任、胸痛中心副主任及执行总监 湖北省微循环学会委员。湖北省脑卒中 学会委员。十堰市人医集团重症医学副 主任委员。十堰市重症医学会常务委员。 在全县率先开展血液净化治疗、经皮冠 状动脉造影及介入治疗、经皮气管切开 术、床旁即时超声技术、呼吸治疗。长 期从事临床麻醉和危、急、重病的监测 治疗工作  竹最院 床旁超声在休克血流动力学的 应用 竹溪县中医院 严文军  A竹院 休克概念再认识 休克,作为临床一种常见的危及生命的疾病状态,是重症患者最常见和最重 要的临床问题。从最早的“打击”、“震荡”等描述,到“沼泽溪流”学 说的病理生理,再到按病因分类的临床诊断治疗,人们对于休克的认识走过 了一个漫长而又历久弥新的过程 。近些年,随着血流动力学理论的发展以及监测技术日新月异的更新,我们对 于休克认识不断前进,对于休克本质有了越来越清晰的描舍一从而导致了对 原有治疗方法的巨大挑战,并引出新的治疗方法。这种认男小的提及治 疗方法的进步,也导致了休克有关概念随之更新。  A竹院 休克概念再认识 传统意义上对于休克的定义是:有效循环血量减少、组织灌 注不足所导致的细胞缺氧和功能受损的临床综合征。 重症医学“没有突然发生的病情变化,只是病情变化突然被 发现”的理念相悖,只有更早发现可能引起休克的蛛丝马迹, 才能找到干预治疗的靶点,避免休克的发生,实现治疗未病 的目标。  A竹院 休克新的定义 各种原因引起全身灌注流量改变, 导致组织器官氧输送不足与氧代谢异 常的急性循环综合征。