经史子集国学文库：子部·医家·濒湖脉学.pdf

国学知识文库·子部·医家： 濒濒湖湖脉脉学学 华夏文明是人类最伟大的文明！ 为往圣继绝学，是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《濒湖脉学》 以供大家参阅。 为便于阅读，除简体字外，尽量保持原样。 由于部分古籍有损，并且有些古体字在电脑上打不出， 不得不以框或？代替，敬请谅解。 濒濒湖湖脉脉学学 字数：5454 　　濒湖脉学 明 李时珍 　　序 　　李时珍曰：宋有俗子，杜撰 《脉诀》，鄙陋纰缪，医学习诵，以为 权舆，逮臻颁白，脉理竟昧。戴同父常刊其误，先考月池翁着 《四诊发 明》八卷，皆精诣奥室，浅学未能窥造。珍因撮粹撷华，僭撰此书，以 便习读，为脉指南。世之医病两家，咸以脉为首务，不知脉乃四诊之 末，谓之巧者尔，上士欲会其全，非备四诊不可。 　　明嘉靖甲子上元日谨书于濒湖 所 　　浮 （阳） 　　浮脉，举之有余，按之不足 （《脉经》）。如微风吹鸟背上毛，厌 厌聂聂 （轻泛貌），如循榆荚 （《素问》），如水漂木 （崔氏），如捻 葱叶 （黎氏）。浮脉法天，有轻清在上之象，在卦为干，在时为秋，在 人为肺，又谓之毛。太过则中坚旁虚，如循鸡羽，病在外也。不及则气 来毛微，病在中也。 《脉诀》言，寻之如太过，乃浮兼洪紧之象，非浮 脉也。 　　 〔体状诗〕浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻。三秋得令知无恙， 久病逢之却可惊。 　　 〔相类诗〕浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脉， 来时虽盛去悠悠。浮脉轻平似捻葱。虚来迟大豁然空。浮而柔细方为 濡，散似杨花无定踪。浮而有力为洪，浮而迟大为虚，虚甚为散，浮而 无力为芤，浮而柔细为濡。 　　 〔主病诗〕浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘。浮而有力多风热， 无力而浮是血虚。寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸。关上土衰兼木 旺，尺中溲便不流通。 　　浮脉主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风 寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散劳极。 　　沉 （阴） 　　沉脉，重手按至筋骨乃得 （《脉经》）。如绵裹砂，内刚外柔 （杨 氏）。如石投水，必极其底。沉脉法地，有渊泉在下之象，在卦为坎， 在时为冬，在人为肾。又谓之石，亦曰营。太过则如弹石，按之益坚， 病在外也。不及则气来虚微，去如数者，病在中也。 《脉诀》言缓度三 关，状如烂绵者，非也。沉有缓数及各部之沉，烂绵乃弱脉，非沉也。 　　 〔体状诗〕水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。女子寸兮男子尺， 四时如此号为平。 　　 〔相类诗〕沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻。沉细如绵真弱脉， 弦长实大是牢形。 （沉行筋间，伏行骨上，牢大有力，弱细无力） 　　 〔主病诗〕沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。无力而沉虚与气， 沉而有气积并寒。寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通。尺部浊遗并泄 痢，肾虚腰及下元 。沉脉主里，有力里实，无力里虚。沉则为气，又主 水蓄，沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰食，沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒 湿，沉紧冷痛。 　　迟 （阴） 　　迟脉，一息三至，去来极慢 （《脉经》）。 　　迟为阳不胜阴，故脉来不及。 《脉谈》言，重手乃得，是有沉无 浮。一息三至，甚为易见。而曰隐隐、曰状且难，是涩脉矣，其谬可 知。 　　 〔体状诗〕迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒。但把浮沉分表里， 消阴须益火之原。 　　 〔体状诗〕脉来三至号为迟，小快于迟作缓持。迟细而难知是涩， 浮而迟大以虚推。 （三至为迟，有力为缓，无力为涩，有止为弦，迟甚 为败，浮大而软为虚。黎氏曰：迟小而实，缓大而慢；迟为阴盛阳衰， 缓为卫盛营弱，宜别之。） 　　 〔主病诗〕迟司脏病或多痰，沉痼 瘕仔细看。有力而迟为冷痛，迟 而无力定虚寒。寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪。尺是肾虚腰脚重， 溲便不禁疝牵丸。迟脉主脏，有力冷痛，无力虚寒。浮迟表寒，沉迟里 寒。 　　数 （阳） 　　数脉，一息六至 （《脉经》）。脉流薄疾 （《素问》）。数为阴不 胜阳，故脉来太过焉。浮、沉、迟、数，脉之纲领。 《素问》