经史子集国学文库：子部·医家·广温疫论.pdf

国学知识文库·子部·医家： 广广温温疫疫论论 华夏文明是人类最伟大的文明！ 为往圣继绝学，是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《广温疫论》 以供大家参阅。 为便于阅读，除简体字外，尽量保持原样。 由于部分古籍有损，并且有些古体字在电脑上打不出， 不得不以框或？代替，敬请谅解。 广广温温疫疫论论 字数：5097 　　广温疫论清戴天章撰 　　广瘟疫论卷之一 　　一辨气风寒，气从外收敛入内，病无臭气触人，间有作臭气者，必 待数日转阳明府症之时，亦只作腐气，不作尸气，瘟疫，气从中蒸达於 外，病即有臭气触人，轻则盈於床帐，重则蒸然一室，且专作尸气，不 作腐气，以人身藏府气血津液，得生气则香，得败气则臭，瘟疫，败气 也，人受之，自藏府蒸出於肌表，气血津液，逢蒸而败，因败而溢，溢 出有盛衰，充塞有远近也，五行原各有臭气，木臊，金腥，心焦，脾 香，肾腐，以臭得其正，皆可指而名之，若瘟疫，乃天地之杂气，非 臊，非腥，非焦，非腐，其触人不可名状，非鼻观精者，不能辨之，试 察厕间粪气，与凶地尸气，自判然矣，辨之既明，治之毋惑，知为瘟疫 而非伤寒，则凡於头痛发热诸表症，不得误用辛温发散，於诸症，当 清，当下者，亦不得迟回瞻顾矣。 　　二辨色风寒，主收敛，敛则急，面色多绷急而光洁，瘟疫，主蒸 散，散则缓，面色多松缓而垢晦，人受蒸气，则津液於面，头目之间多 垢滞，或如油腻，或如烟，望之可憎者，皆瘟疫之色也，一见此色，虽 头痛发热，不宜轻用辛热发散，一见舌黄，烦渴诸症，即宜攻下，不可 拘於下不厌迟之说。 　　三辨舌风寒在表，舌多无胎，即有白胎，亦薄而滑，渐传入，方由 白而黄，由黄而燥，由燥而黑，瘟疫一见头痛发热，舌上即有白胎，且 厚而不滑，或色兼淡黄，或粗如积粉，若传经入胃，则兼二三色，又有 白胎即燥，与至黑不燥者，大抵疫邪入胃，舌胎颇类风寒，以兼湿之故 而不作燥耳，惟在表时舌胎白厚，异於伤寒，能辨於在表时，不用辛温 发散，入时而用清凉攻下，斯得矣。 　　四辨神风寒之邪伤人，令人心知所苦而神自清，如头痛作寒热之 类，皆自知之，至传入胃，始神昏，缘风寒为天地正气，人气与之乖忤 而後成邪，故其气不昏人神情也，瘟疫初起，令人神情异常而不知所 苦，大概烦躁者居多，或如痴如醉，扰乱惊悸，及问其何所苦，则不自 知，即间有神清而能自主者，亦多梦寐不安，闭目即有所见，有所见即 之根，缘瘟疫为天地邪气，中人人病，中物物伤，故其气专昏人神情 也。 　　五辨脉瘟疫之脉，传变後与风寒颇同，初起时与风寒迥别，风寒从 友毛而入，一二日脉多浮，或兼紧，兼缓，兼洪而皆浮，迨传入，始不 见浮脉，其至数亦清楚而不模糊，瘟疫从中道而变，自出表，一二日脉 多沉，迨自出表，脉始不沉，乃不浮不沉而数，或兼弦，兼大而皆不 浮，其至数则模糊而不清楚，其初起脉沉迟，勿作阴寒断，沉者，邪在 也，迟者，邪在阴分也，脉象同於阴寒，而气色，舌胎，神情，依前诸 法辨之，自不同於阴寒，或数而无力，亦勿作虚视，缘热蒸气散，脉不 能鼓指，但当解热，不宜补气，受病之因有不同，故同脉而异断也。 　　辨时行疫疠与风寒异气风主疏泄，寒主凝泣，二气虽有不同，然皆 冷而不热，其中人也郁而不宣，方其初受在表，均宜温散，麻黄汤，桂 枝汤，芎苏，十神，神术等方，皆散寒之剂，非解热之剂，时行之气， 属湿温二气合成，热而不冷，其中人也，立蒸而腐败，方其初传在表， 即宜凉解，大青龙汤，六神通解散，九味羌活汤，葳蕤汤，大羌活汤， 人叁败毒散，皆解热之剂，非散寒之剂也，以解热之剂治风寒，轻则寒 中呕利，重则厥逆亡阳，以散寒之剂治瘟疫，轻则衄渴，重则枯竭亡 阴，此气之不可不辨也。 　　辨时行疫疠与风寒异受风寒从表入，自皮毛而肌肉，而筋脉，而胸 膈，而肠胃，一层渐深一层，不能越此而入彼，故汗不厌早，下不厌迟 为和，为解，浅深毫不可紊，以其气皆属冷，一层收敛入一层，必待寒 化为热，邪敛入内，方可攻下凉解，否则邪未入，预用攻利凉解，虚其 气，反引表邪内陷，而成结胸痞利诸险