老年痴呆症患者的照护干预.pptVIP

31 偷 吃异物 ? 寻找异食癖原因 ? 异食癖应对措施 ? 使用陪同睡觉等爱抚方式 ? 防止洗涤剂、消毒液、腐烂的东 西等危险的物品放入口中，应该 放在眼看不到和手取不到的地方 没有能说服婴儿，异食癖是回归口唇期 1 老年痴呆症患者的照护干预 北京老年医院 郭建春 2 ？ 何谓老年痴呆 ……. 照护痴呆患者最大问题 …… 3 内 容 何谓老年痴呆症 一 二 老年痴呆患者的照护原则 老年痴呆患者的日常生活照护干 预 四 三 老年痴呆患者的行为问题及照护 4 一、 何谓老年痴呆症 ? 医学 ? 老年痴呆指由于脑部疾病或随着老化而自然出现 的脑功能障碍所致的疾病 ? 照护 ? 老年痴呆作为与自己衰老相关的障碍 5 一、 何谓老年痴呆症 老化引起变化 ? 健忘 ? 心理变化 ? 身体障碍 ? 人际关系的丧失 ? 慢性疾病 ? 身体的变化 ? 需照护 老年痴呆 环境引起变化 ? 退休 ? 住院 ? 出院 ? 房屋改造 ? 搬家 ? 入住养老机构 ? 房间布局 6 三、老年痴呆患者的照护原则 环境改变是 主要的压力 ? 退休 ? 住院 ? 出院 ? 房屋改造 ? 搬家 ? 入住养老机构 ? 房间布置 照护干预 ? 不能改变环境，尽量与以 前的环境相似不易常更换 养老机构携带一直使用的 被褥或枕头，喜爱的生活 用品 ? 营造可以信赖的人际关系 养老机构或医院设有专人 负责，异常时让患者叫负 责人名字 原则一 不能变换环境 7 三、老年痴呆患者的照护原则 照护干预 ? 不能改变生活习 惯，尽量与以前的 习惯相似 ? 尽量不采取特殊 方式来改变老人的 习惯 原则二 不能改变生活习惯 生活习惯改变 也能变成压力 ? 健忘 ? 心理变化 ? 身体障碍 ? 人际关系的丧失 ? 慢性疾病 ? 身体的变化 ? 需照护 8 三、老年痴呆患者的照护原则 照护干预 ? 尽量避免频繁更换 照护者 ? 请以前照护者 ? 家属多次探视 ? 宠物 尽可能继续保持 人际关系 原则三 人际关系不变 丧失人际关系 的危机 ? 入住养老机构和 照护者交替，丧 失社会关系 ? 搬家，与家属关 系的疏远 9 三、老年痴呆患者的照护原则 照护干预 ? 大脑或精神问题 ? 身体不适 寻找行为问题原因 原则四 不能忽视身体不适 身体不适行为 问题原因 ? 便秘 ? 脱水症状 ? 发热 ? 旧病加重 10 三、老年痴呆患者的照护原则 照护干预 ? 住院将照片和纪念品 等重要物品放在床头 ? 养老机构带上可引起 回忆的物品及习惯用 的生活物品 有私人物品情绪 才稳定 原则五 营造个性化空间 无私人物品空 间 , 情绪不安 ? 没有东西空间加 重痴呆 ? 房间杂乱不适合 照护 11 有个性化生活感空间案例 ? 过去从市里获得的奖状 ? 自己创造的作品和手工艺品 ? 老人在游戏中获胜的奖品 ? 已故亲人（夫妻）的照片 ? 儿子和女儿一家的照片 ? 孙子旅行从外地买回的礼品 ? 装满朋友和熟人信件的箱子 ? 每天喜欢看的书 ? …… 12 私人物品是有效的照护用品 ? 致养老机构管理者 请不要因入住养老机构带了 一些私人物品就觉得 “管 理很困难 ” ；其实私人物品 是非常有效的照护用品，能 让老人情绪稳定。 ? 致各位家属 从侧面看又脏又没用的物品， 对于老年人来说也许是非常 重要的；请勿随意处理老人 物品；旧物品对于照护者是 宝贝。 13 三、老年痴呆患者的照护原则 照护技巧 ? 曾经做过的事情 ? 现在也可以做的事情 ? 同时被周围人认可的 事情 拥有自己的角色 症状消失 原则六 营造每个人的角色 个人角色缺如 情绪不安，症 状加重 14 角色有效必须满足三个条件 ? 曾经做过的事情 如果是女性，可有育儿、做家务、编织衣物等兴趣；如果是 男性，可找一些与以前工作相近的事情等。 ? 现在也可以做的事情 扔垃圾或打开窗帘、游戏的裁判等，以现在的身体和精神能 力可做的事情。 ? 同时被周围人认可的事情 不仅是得到角色或工作，而更重要的是通过这些事情自己能 被社会认可。请用语言和态度表示认可、同时给予表扬。 15 三、老年痴呆患者的照护原则 照护技巧 ? 性格相容 ? 家人似的关系 ? 同伙伴关系 原则七 营造与每个人的关系 不能接受老人 , 照护困难 ? 性格不容，被动接 受老人 ? 缺乏家人似的关系 或有同感伙伴， 情绪不稳 16 Ⅰ 性格相容 ? 性格相容胜过被动接受是照护的原则 “ 不能接受老年痴呆患者，是不是因为我不好？” 如果认为自己不能接受，替换其他能被接受的人 ? 营造性格相容的方法 ? 照护计划也按性格相容实施 ? 居家照护转换为社区照护 ? 充分发挥养老机构照护的优点 17 Ⅱ 家人似的关系 专业性 母 爱 客观判断是发 挥作用的态度 全部接受 的态度 照护的关键是母爱 渴望