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ⅩⅩ县中医院
“三好一满意”活动群众满意度调查问卷
您好！三好一满意即服务好、质量好、医德好、群众满意，是在深入分析当前卫生工作面临的新形势、新任务的基础上做出的重大决定，是深化医药卫生体制改革，更好地保障和改善民生的重大举措。为实现我县卫生行业作风的根本好转，希望您对ⅩⅩ县中医院三好一满意活动作出客观、公正的评价，请您如实填写问卷调查表，如果您认为我院三好一满意活动还存在一些具体问题，请您给提出宝贵意见。
1、您对门诊服务人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意 B、基本满意 C、不满意
2、您对收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？
A、满意 B、基本满意 C、不满意
3、您对药房人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意 B、基本满意 C、不满意
4、您对医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意 B、基本满意 C、不满意
5、护理人员的服务态度如何？
A、和蔼亲切 B、一般 C、态度生硬
6、医生服务态度如何？
A、亲切负责 B、一般 C、冷淡不负责
7、您在划价、收费、取药等服务窗口等候时间：
A、不超过10分钟 B、10-20分钟 C、20分钟以上
8、您对医院的环境、设施、卫生等是否满意？
A、满意 B、基本满意 C、不满意
9、您对医生针对您的病情合理使用药物和进行相关检查是否满意：
A、满意 B、基本满意 C、不满意
10、您对医务人员廉洁行医、拒收红包等抵制不正之风工作是否满意：
A、满意 B、基本满意 C、不满意
11、常用药品价格、主要服务项目收费（平均住院费用平均门诊费用）公开情况：
A、公开 B、不全面或不明显 C、未公开
12、总体来说，您对医院的总满意度？
A、满意 B、基本满意 C、不满意
您对医院的医疗服务有什么建议：
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