医院鼻导管吸氧法操作程序及评分标准.docVIP

鼻导管吸氧法操作程序及评分标准 科室： 姓名： 得分： 考核者： 项目 技术操作要求 分值 扣分原因 扣分 目的 10分 1提高动脉血氧分压、动脉血氧饱和度和增加动脉血氧含量，纠正缺氧状态。 5分 2促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。 5分 评估 15分 1病人评估：（1）观察病情、判断病人缺氧程度、了解心理状态及配合程度。 （2）检查双侧鼻腔是否通畅、有无分泌物堵塞鼻腔粘膜有无肿胀、炎症，鼻中隔有无偏曲及鼻息肉。 10分 2环境评估：环境安静、空气清新、室温适宜、远离火源。 5分 操 作 要 点 65分 1要求：着装整齐、举手示意、洗手、戴口罩。 5 分 2备物：（！）治疗车上层：治疗盘内备流量表、湿化瓶（内盛1/2-1/3蒸馏水或凉开水、双侧鼻导管、清水碗一个、纱布、棉签、记录单、弯盘、洗手液） 10分 3携用物至床旁、问候、核对床号、姓名、自我介绍、解释目的。 5分 4将流量表及湿化瓶安装在供氧装置上，打开流量表开关，检查氧气流出情况，关闭流量表。 5分 5协助病人取舒适体位 3分 6洗手，用湿棉签清洁双侧鼻腔，检查有无分泌物堵塞鼻腔。 4分 7连接氧气鼻导管，打开流量表，调节所需氧流量。 5分 8将鼻导管放人清水中湿润，检查鼻导管是否通畅，轻轻插入鼻腔约一厘米。 5分 9将鼻导管环绕耳布向下放置，调整合适松紧度。 10观察病人反应，记录用氧时间、氧流量。 5分 11停止吸氧：拔鼻塞--关流量表—拔吸氧管—卸流量表及湿化瓶 5分 12记录停止吸氧时间及用氧后效果 5分 13用纱布擦拭面部 3分 14整理用物，洗手 5分 评价 10分 动作熟练、轻、稳，时间3分钟。 10分