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- 2020-07-21 发布于湖北
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第三节 白细胞抗原系统;一、人类白细胞抗原分类
(一)与红细胞共有的血型抗原
表达一些红细胞血型系统抗原,如ABO、P、Lewis、Diego、Ii、MNSsU、Kidd、Kell血型系统中的抗原。
(二)HLA抗原
组织相容性抗原(MHA),由一组紧密连锁的基因编码,其编码的基因群称为主要组织相容性复合体(MHC)。人的主要组织相容性抗原首先在人白细胞表面被发现,故又称为人类白细胞抗原(HLA)或HLA分子。
(三)白细胞本身所特有的血型抗原
主要有粒细胞及其前体细胞的特异性抗原(HNA-1a、HNA-1b、HNA-1c、NB、NC、ND、NE等)和淋巴细胞上的Gr系统抗原等。;二、HLA 抗原及抗体
(一)HLA抗原表达基因
1.HLA-Ⅰ类基因
包括经典HLA-Ⅰ类基因和非经典HLA-Ⅰ类基因。
2.HLA-Ⅱ类基因
包括经典HLA-Ⅱ类基因(DP、DQ和DR)和非经典HLA-Ⅱ类基因(LMP、TAP和DM)。
3.HLA-Ⅲ类基因
包括C4B、C4A、C2、Bf、TNF和HSP70基因。
;二、HLA 抗原及抗体
(二)HLA抗原
HLA是一类糖蛋白,HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。HLA-Ⅰ类抗原包括HLA-A、B、C抗原,HLA-Ⅱ类抗原包括DR、DQ及DP抗原。
(三)HLA抗体
人类容易通过输血、妊娠及移植等免疫刺激形成同种免疫,产生HLA抗体。
;二、HLA 抗原及抗体
(四)HLA抗原抗体检测
1.HLA血清学检测
(1)HLA抗原检测
常用的方法有淋巴细胞毒试验(LCT)和ELISA法。
(2)HLA抗体检测
常见的方法主要有淋巴细胞毒法、流式细胞仪法、ELISA法等,其中流式细胞仪法和ELISA法较淋巴细胞毒试验敏感,特异性较好,可用于鉴定抗体的特异性或抗体的免疫球蛋白型。
;二、HLA 抗原及抗体
(四)HLA抗原抗体检测
2.HLA细胞学检测
HLA细胞学分型技术是对HLA-D抗原特异性进行分型,检测方法主要有混合淋巴细胞培养试验(MLC)、纯合分型细胞(HTC)和预致敏淋巴细胞试验(PLT)。
3. HLA分子生物学检测
HLA分型的分子生物学技术主要以PCR为基础的分子生物学方法和以测序为基础的分子生物学方法等。;;三、粒细胞抗原系统
(一)粒细胞抗原
1.与其他细胞共有的抗原
2.粒细胞特异性抗原
分别为HNA-1a、HNA-1b、HNA-1c、HNA-2、HNA-3a、HNA-4a和HNA-5a,归属于5个粒细胞抗原系统。
(???)粒细胞抗体
多数为IgG类,但也存在IgM抗体,以及IgM与IgA的混合抗体。
(三)粒细胞抗原抗体检查
1.血清学检测
2.HNA基因分型技术
(四)粒细胞抗原系统检查的临床意义
主要的临床意义是粒细胞抗原抗体反应引起的临床疾病。
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