四边孔综合征PPT参考幻灯片.pptVIP

四边孔综合征病例汇报 * 四边孔及腋神经解剖 * 四边孔 * 腋神经 臂丛分支，C5-6 与旋肱后动脉伴行，穿过四边孔 感觉：上臂外侧（臂外上皮N） 运动：三角肌（深支），小圆肌（浅支） * * 腋N 臂外上皮N * 臂丛神经 C5,6,7 C5,6 C5-T1 C7-T1 C5-T1 * * 病例汇报 * 病例特点 患者，主因“左肩外伤后上举受限半年”入院 * 现病史 半年前发现左肩外展上举受限，伴力弱、左肩肌肉发紧感，无疼痛等不适 其后患者自觉左肩肌肉萎缩，就诊于我院，查肌电图：左腋神经损伤，三角肌、小圆肌神经源性损害；左肩MRI：四边孔综合征可能性大，给予康复锻炼活动度等治疗 5月前就诊于血管科，查左上肢动脉造影提示旋肱后动脉未见显影，考虑左四边孔综合征诊断成立。 * 查体 活动度：160/170/40 三角肌、小圆肌萎缩；三角肌区感觉减退；外展抗阻+，外旋抗阻+，外展位外旋迟滞试验+ 冈上肌无萎缩 肩关节内旋抗阻-，压