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主动脉夹层病人术后护理 内容 ? 一、小讲课 ? 二、护理查房 ? 小讲课 ? 一、解剖 ? 二、定义 ? 三、病因 ? 四、分型 ? 五、临床表现 ? 六、相关检查 ? 七、治疗 ? 八、护理 单击此处添加标题 定义 ? 主动脉夹层动脉瘤 又叫 主动脉 夹层血肿 ，简称 主动脉夹层 ， 是指主动脉内膜撕裂导致血液 通过内膜的破口流入主动脉壁 各层之间形成夹层血肿，迫使 主动脉壁各层分开。它并非真 的是肿瘤，只是向外突出像瘤 子。 ? 主动脉夹层是一种危险的急性 病，即使及时进行积极的治疗， 仍然可能快速致死。如果主动 脉夹层完全撕裂，将会迅速大 规模失血导致循环衰竭而立刻 死亡。主动脉夹层破裂的死亡 率为 80% ，有 50% 甚至还没来得 及到达医院就已经死亡。 病因 ? 主动脉中层退行性改变：即胶原和弹力组织退化 变质，常伴囊性改变，被认为是主动脉夹层的先 决条件。 ? 高血压：高血压是导致夹层的重要因素，约半数 近端和几乎全部的远端主动脉夹层者有高血压， 急性发作时都有血压升高，有时伴有主动脉粥样 斑块溃疡面。因为长期高血压可引起平滑肌细胞 肥大、变性及中层坏死。 ? 外伤：胸部外伤导致主动脉夹层的发生根据病因 可分为两类：一是钝性胸部创伤（常见于车祸）； 另一种是医源性。医源性原因包括心脏导管插入 术或主动脉内球囊反搏泵引起的创伤。 病因 吸毒 遗传（马凡综合症 ）、损伤