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结合梁现浇混凝土结构检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 项目经理 技术负责人 检验日期 验收执行标准名称及编号 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 （CJJ2-2008 ） 施工质量验收规范的规定 检查结果/实测点偏差值或实测值 项目 允许偏差 （mn） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格 率% 主 控 项 目 结构表面不得出现超过设 计规定的受力裂缝。 般 项 目 1 长度 ± 15 厚度 + 10 0 高程 ± 20 横坡（％） ± 0.15 2 结构表面应无孔洞、露筋、蜂窝、麻面 和宽度超过0.15mm的收缩裂缝。 一般项目平均合格率（% 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结 论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日