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结合梁的混凝土板检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 项目经理 技术负责人 检验日期 验收执行标准名称及编号 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 （CJJ2-2008） 施工质量验收规范的规定 检查结果/实测点偏差值或实测值 项目 允许偏差（mn） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 应测 点数 合格 点数 合格 率% 主 控 项 目 1 混凝土板的浇筑或安 装必须对称进行。 2 混凝土表面不得出现 孔洞、露筋和超过设计 规定的受力裂缝。 般 项 目 1 断面 尺寸 宽度 ± 15 厚度 +10 0 拉索索力 符合设计和施 工控制要求 咼程 LW 200m ± 20 L200m ± L/10000 横坡（％） ± 0.15 2 混凝土表面应平整、边缘线形直顺，无蜂 窝、麻面和大于0.15mm的收缩裂缝。 一般项目平均合格率（% 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日