医院病案科工作总结.docxVIP

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医院病案科工作总结 篇一:20XX年病案室工作总结及计划 20XX年病案室工作总结及计划 20XX年,在院领导的大力支持下, 病案室工作人员理清 思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导 思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了 本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如 下: 全年业务工作目标完成情况 科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时 急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了 7414份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、 归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员 能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显 示:甲级病历7413份,乙级病历1份,丙级病历。20XX年 共复印5000余份病历,给药械科抽取近 500份病历,全年 为月度考核调阅病历 700余份,调阅专项检查病历(药占比、 医保)1300余份,接待上级部门各种检查抽病历 200余份, 为医保插外伤证明等。 以“二级医院复评审”的标准为工作重心 医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质 量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页 进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的 首页 填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。 提高科室管理水平 进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标 准,科室修订了相关科室制度, 使科室管理规范化、制度化, 提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管 理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复 印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面, 严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严 格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患 者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在 病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页 的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。 加强科室内涵建设 加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织 本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知 识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管 理的需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自 学提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、 科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电 子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到, 我院病案管理工作距离宁医总院的管理水平有较大的差距 最后,我们将在20XX度对以下方面的工作进行整改: 1、 病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进 一步加强工作责任心,继续把好住院病案首页质量关,协助 临床科室,保障归档病案质量。 2、 改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工 作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作 态度。在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及 家属,做好各种登记工作。 3、 提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他 专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务 学习,不断提高自身的业务水平,积极参加各类培训学习、 自学等形式将所学的知识应用到工作中。 4、 规范医疗文书书写:为进一步加强病案质量管理, 规范医疗文书书写,加强“三基三严”训练,全面推动我院 医疗质量的提高,防范医疗纠纷,确保医疗安全。 病案室 篇二:病案室工作总结 工作总结 在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工 作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设 为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务 为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项 工作任务。 病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广 泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后 医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依 据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我 们应尽的义务。现将 20XX年病案室工作总结如下: 一、 在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。 认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每 份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整, 不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入, 按住院号顺序依次存档。 二、 在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病 案进行核对,使病案归还率、完整性达 100%按有关规定予 以办理同意复印或复制病案的相关手续。 三、 对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的 热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。 四、 每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事 项等不足之 处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、 纠正、 修补。 五、 严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、

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