新型农村合作医疗度统筹补偿方案备课讲稿.pdfVIP

新型农村合作医疗 2014 年度统筹补偿方案 一、门诊补偿政策 1 、农民个人家庭账户人均 40 元。门诊统筹人均 15 元，门诊统筹补 偿不设起付线，补偿比例 60% ，年度个人门诊统筹封顶线 80 元，可在家 庭成员间调剂使用。 2 、参合农民在乡、 村两级定点医疗机构门诊就医一律免收一般诊疗费。 非参合农民门诊就医一般诊疗费按上级有关文件规定收取（豫政办 [2013]80 号文件）。一般诊疗费项目包括门诊挂号费、门诊诊查费、注射 费（含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液所 必须的注射器和一次性输液器 )和药事服务等项目费用。在一般诊疗费之 外，卫生机构不得再加收续瓶费、躺椅费、留观床位费、降温取暖费等其 他任何费用。 二、住院补偿政策 （一）基本补偿政策 1 ．市内住院就医补偿政策 医疗机 起付线 纳入补偿范围的 补偿比 构级别 （元） 住院医疗费用 例（%） 乡级 100 90 Ⅰ 300 元＜医疗费用≤ 1500部分 60 300 类 医疗费用＞1500部分 80 县级 Ⅱ 500 元＜医疗费用≤2000部分 60 500 类 医疗费用＞2000部分 80 Ⅰ 700 元＜医疗费用≤3000部分 50 700 市级 类 医疗费用＞3000部分 70 Ⅱ 1000 1000元＜医疗费用≤4000部分 50 类 医疗费用＞4000 部分 70 驻洛 2000元＜医疗费用≤7000部分 45 2000 省级 医疗费用＞7000部分 65 2000元＜医疗费用≤7000部分 45 省外 2000 医疗费用＞7000部分 65 2．市外住院就医补偿政策 医疗机 起付线 纳入补偿范围的 补偿比 构级别 （元） 住院医疗费用 例（%