中暑抢救护理预案PPT.pptxVIP

中 暑 抢 救 护 理 预 案 中暑抢救护理预案 2.评估病人 (1)病人出现高热，面色苍白，多汗，四肢皮肤湿冷。 (2)病人出现晕厥，痉挛，脉搏细速，血压下降。 1.立即将患者脱离高温环境，脱去患者衣服，取平卧位。 中暑抢救护理预案 中暑抢救护理预案 4.迅速降温 (1)物理降温：使用冰袋或冰帽，酒精擦浴。 (2)体内降温：冰盐水经胃或直肠灌洗。 (3)药物降温：应用咪达唑仑2-5mg静注或氯丙嗦25-50mg加入500ml溶液，静脉输注1-2小时。 3.氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助呼吸。 中暑抢救护理预案 中暑抢救护理预案 6.迅速建立两条静脉通道，及时准确执行医嘱 (1)补液，恢复血容量和血压。 (2)药物治疗：甘露醇、碳酸氢钠等。 (3)维持水、电解质及酸碱平衡。 5.心电监护，每5-10分钟测一次血压、脉搏、呼吸。 中暑抢救护理预案 暑抢救护理预案 7.做好病情观察与体温监测 (1)每15-30分钟测量一次体温，根据其变化调整降温措施，只要肛温降至38.0C左右，即可考虑终止降温，防止体温再度回升。 (2)观察未稍循环情况，注意皮肤温度及颜色的改变及有无出汗，以判断降温效果. (3)如有呼吸抑制、深昏迷、血压下降则停用药物降温。 (4)密切观察患者意识，呼吸，脉搏及血压变化。 中暑抢救护理预案 中暑抢救护理预案 8.预防并发症 (1)心力衰竭和代谢性酸中毒：心力衰竭合并肾衰竭伴有高血钾时，慎用洋地黄；代谢性酸中毒合并高血钾和低血钠时，静脉输注碳酸氢钠。 (2)昏迷：行气管插管，保持呼吸道通畅。 (3)肝肾衰竭：静脉输注甘露醇，以保护肾脏灌注。急性肾衰竭时，行血液透析治疗，监测尿量，保持尿量30ml/h。 中暑抢救护理预案 中暑抢救护理预案 9.保持病人舒适 (1)对高热大汗者，应及时更换衣裤及被褥，注意皮肤清洁卫生，定时翻身，预防压疮。 (2)对高热惊厥者，放置床档和适当约束，放置坠床和碰伤，床边备开口器与舌钳，以防舌咬伤。 (3)保持病室安静，阴凉通风，尽力解除病人痛苦。 (4)做好口腔护理和皮肤护理。 (5)保持营养供给。 (6)提供心理支持。 中暑病人抢救流程图 THANK YOU