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- 2020-07-24 发布于天津
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学生违纪及处理记录表
违纪学生 姓 名
所在班级
年级
班
违纪
基本
情况 (学生填写)
违
L纪性质
违
纪条款
教师 认定
(教师填写)
(学
生 填 写)
《中学生日常仃为规范》:
违纪
事实
1、
对违纪事实是否承认?
(填承认或不承认)
2、
对违纪所给处分是否认同?
违纪
学生
(填认同或不认同)
(代理人)
3、
填写
4、
对本次谈话是否认同?
(填认同或不认同)
违纪学生本人(代理人)
签字:
因学生
违反学校纪律,经学校仔细查证和教育,
给
处理
予其
处分。
决定
班主任签字:
德育处负责人签字(盖章):
年 月
日
备注
填表时间: 年 月 日
义和庄中学德育处
学生违纪及处理记录表
2011 --2012学年第一学期
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义和庄中学德育处
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