第七篇 第一节促凝血药抗凝血药可编辑的文档.pptVIP

（二） 体内抗凝血药 华法林 Warfarin 华法林为香豆素类 口服 抗凝血药 。 【作用及应用】 ? 可 竟争性拮抗维生素 K 的作用，阻碍凝血酶原和 Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的合成，从而发挥抗凝作用。 对已形成的凝血因子无拮抗作用，故 体外无效 。 ? 用于 防治 血栓栓塞性疾病。 ? 作为心梗辅助用药 【不良反应】 ? 自发性出血： 应立即停药， 并用大量维生素 K 对抗 。必 要时立即输血补充凝血因子加以控制。 ? 胎儿出血或畸形 枸橼酸钠 【作用及应用】 酸根离子能跟钙离子结合，使血中 Ca 2 + 下降产生抗凝作用 ? 本药仅作为体外抗凝剂 ，用于体外血液 保存 。 （ 因血中 Ca 2+ 浓度降低可发生低钙抽搐 等） 体外抗凝药 【不良反应与注意事项】 ? 低钙血症，应补充钙剂 ? 输血量不应太大，速度不应过快 抗凝特点 机制 主要不 良反应： 解救药 肝素 体内外 抗凝 血酶 Ⅲ 自发性 出血， 过敏反 应 鱼精蛋 白 华法林 体内 拮抗 Vitk 自发性 出血 维生素 K 维生素 K 中毒的解救药 鲱鱼 鲑鱼 第七章 作用于血液