2019年妊娠高血压疾病的治疗.pptVIP

脐动脉 S/D 不同孕周的变化 孕周 10th% 50th% 90th% 24 2.7 3.5 4.75 28 2.41 3.02 4.97 30 2.43 3.04 3.86 32 2.27 2.73 3.57 34 2.08 2.52 3.41 36 1.96 2.35 3.15 38 1.89 2.24 3.10 40 1.88 2.22 2.68 41 1.93 2.21 2.55 脐动脉 S/D 不同孕周的变化 ? 结论： ? 32 周， S/D3.0 ， ? 36 周， S/D2.5 。 可疑宫内窘迫的处理建议（ ACOG) ? 改变体位：可纠正仰卧位低血压，并可缓解 脐带受压。在电子胎心监护下观察侧卧位后 图型的改变，使之保持在最合适的体位，不 限于左侧卧位。 ? 停止缩宫素点滴，缓解过强的宫缩，改善子 宫胎盘血氧供应，即使在等待剖宫产时有条 件也应给予子宫松弛剂，如单次静脉推硫酸 镁 4g 或静脉用安宝，。 ? 立即阴道检查除外脐带脱垂。 可疑宫内窘迫是的处理建议（ ACOG) ? 纠正因使用麻醉镇痛药所致的低血压，可适当 给予升压药。 ? 立即通知麻醉师和助产士，做好紧急分娩的准 备。 ? 在手术室皮肤消毒前应始终注意胎心变化，可 用电子