基本病机PPT参考幻灯片.ppt

（四）阴阳转化 1.由阳转阴 阳气偏盛 发展到一定程度 阴寒内盛 急性外感热病 高热、咳嗽、胸痛 舌红、脉数 治疗不当 邪毒太盛 体温下降 四肢厥逆 冷汗淋漓 脉微欲绝 * （四）阴阳转化 2.由阴转阳 阴气偏盛 发展到一定程度 阳热亢盛 外感寒邪 恶寒重、发热轻 头身疼痛、无汗 苔薄白、脉浮紧 治疗不当 体质因素 高热汗出 心烦口渴 舌红脉数 * （五）阴阳亡失 1.亡阳 概念： 机体的阳气发生突然脱失 而致全身机能突然严重衰竭 的病理变化 形成： 邪盛，正不敌邪 素体阳虚，正气不足 疲劳过度,过用汗法 慢性消耗性疾病 临床表现： 大汗淋漓、手足逆冷、 精神疲惫 神情淡漠，昏迷 脉微欲绝等 2. 亡阴 概念： 阴液发生突然、大量消耗丢失 而致全身机能严重衰竭 的病理变化 形成： 热邪炽盛，或邪热久留， 其他因素，大量耗损阴液 临床表现： 汗出不止、汗热而粘、四肢温和 渴喜冷饮、身体干瘪 皮肤皱折、目眶深陷 精神烦躁或昏迷 脉细数无力，或洪大无力 阴 阳 离 决 精 气 乃 绝 * （五）阴阳亡失 阴虚 阳虚 亡阴 阴液 衰竭 亡阳 阳气衰竭 阳气无所依附 而散越 阳根于阴 阴液无以化生 而耗竭 阴根于阳 最终结果：阴阳亡失 生命垂危 * 三、气血失调 * (一)气失调 气 虚 气机失调 升降失常 气逆 气陷 出入失常 气闭 气脱 运行失常 气滞 * 1．气虚 概念： 元气不足，功能失调，脏腑机能衰退，抗病能力下降的病理变化。 形成： 气的生成不足——先天禀赋不足，或后天失养， 或肺脾肾功能失调 气的消耗过多——劳伤过度、久病耗伤、年老体弱 多见：慢性疾患、老年患者、营养缺乏、疾病恢复期 体质衰弱 临床表现： 少气懒言、疲倦乏力、自汗、易感冒 脉细弱无力 * 2．气机失调 概念：为气虚病机之一，是以气的升举无力，应升反降为主要特征的一种病理变化。 多见：脾气虚——中气下陷 临床表现： 内脏下垂，如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂 久泻脱肛 伴见：腰腹胀满重坠、便意频频，以及短气乏力、 语声低微、脉弱无力等症 (1) 气陷 * (2)气脱 概念：气虚之极而有脱失消亡之危的病理变化。 形成：体内气血津液严重损耗，以致脏腑生理功能极度衰退，真气外泄而陷于脱绝危亡之境。 气脱有虚脱、暴脱之分： 虚脱——精气逐渐消耗，脏腑功能极度衰竭 暴脱——精气骤然消耗殆尽，阴竭阳亡 * (3) 气滞 概念：某些脏腑、经络或局部气机郁滞的病理状态。 形成：情志内郁——肝郁气滞 痰湿——肺气壅滞 食积——脾胃气滞 瘀血、外伤侵袭、用力努伤、跌仆闪挫 临床特点：闷、胀、疼痛 气滞多为实证 也有因虚而气滞：脾胃气虚，中气郁滞 肝气虚，疏泄不及，肝气郁滞 * (4)气逆 概念：气机上逆，是气机升降失常，脏腑之气逆乱的病理变化。 形成：情志所伤，饮食寒温不适，痰浊壅阻 常见：肺、胃、肝 肺气上逆——咳逆上气； 胃气上逆——恶心、呕吐、嗳气、呃逆； 肝气上逆——头胀痛，面红目赤而易怒； 血随气逆，为咯血、呕血、吐血 气厥，壅遏清窍，而致昏厥 气逆于上，以实为主，但也有因虚而气上逆者。 * (5)气闭 概念：脏腑、经络气机闭塞不通的病理变化。 形成：多由湿热、痰浊等邪毒深陷于脏腑，或郁闭于经络，以致某一窍隧失其通顺之常所致。 如心气内闭，则谵语癫狂，神昏痉厥；其中以心闭神昏最为严重， 主要是指心气内闭而言。 * (二)血失调 概念：血液不足，濡养功能减退的病理变化。 形成： 一是失血过多 二是血液生化不足，脾胃虚弱，化源不足，或肾精亏损等，或心、肺、肝气化功能减退，化生血液的功能不足； 三是久病不愈，慢性消耗，或劳神过度等因素，而致营血暗耗； 四是瘀血阻滞，瘀血不去则新血不生等 临床表现： 面色不华，唇、舌、爪甲淡白无华 1．血虚 * 区别 阳虚 气虚 虚而无明显寒象 虚而有寒象 区别 虚