CKD MBD中国指南2018教学内容.pptVIP

含钙磷结合剂 A CKD G3a-G5D 期患者，应限制含钙磷结 合剂的使用。（ 2B ） B 含钙磷结合剂可能导致患者正钙平衡、 加重异位钙化、增加患者死亡风险 Block GA, Wheeler DC, Persky MS, et al. J Am Soc Nephrol, 2012, 23(8): 1407-1415 Hill KM, Martin BR. Wastney ME, et al. Kidney Int, 2013, 83(5):959-966 Jamal SA, Vandermeer B, Raggi P, et al Lancet, 2013, 382(9900): 1268-1277 Habbous S, Przech S, Acedillo R, et al. Nephrol Dial Transplant, 2017, 32(1): 111-125 磷结合剂的选择 CKD G3a-G5D 期患者，应强调磷结合剂使用的个体化。（未分级） 03 根据患者 MBD 指标紊乱的 特点、是否存在血管钙化 或无动力性骨病风险、药 物依从性等方面综合考虑 01 合并严重或症状性低钙血 症的高血磷患者，含钙磷 结合剂是重要降磷措施之 一，但应避免长期、大量 应用。 02 非含钙磷结合剂费用较贵 、药物不良反应不耐受、 口感差是患者停用的主要 原因。 Ghimire S,