痔疮病人的护理查房[1].pdfVIP

痔疮的护理查房 时间： 痔疮的护理查房 时间： 主查人： 主查人： 参加人员： 参加人员： 薛X：今天组织大家查房，通过对痔疮临床病例的讨论，应用护理程序对该患者 薛X：今天组织大家查房，通过对痔疮临床病例的讨论，应用护理程序对该患者 进行护理评估、诊断、计划、实施、评价，掌握该疾病的相关定义、病因、分类、 进行护理评估、诊断、计划、实施、评价，掌握该疾病的相关定义、病因、分类、 临床表现、治疗、护理措施、健康指导等，以便更好地护理同种的病人，达到预 临床表现、治疗、护理措施、健康指导等，以便更好地护理同种的病人，达到预 期的护理目标，促进患者早日康复。下面请护师蒲ＸＸ报病史。 期的护理目标，促进患者早日康复。下面请护师蒲ＸＸ报病史。 蒲 XX：患者：54 床，胥占高，男，54 岁。 蒲 XX：患者：54 床，胥占高，男，54 岁。 诊断：环状混合痔 诊断：环状混合痔 入院情况：患者因：“肛周异物 2 年”于 2016 年 8 月 7 日收住外科，来时患者神 入院情况：患者因：“肛周异物 2 年”于 2016 年 8 月 7 日收住外科，来时患者神 志清楚，精神好，步入病床，T:36.6℃、P:84 次/分、R：20 次/分、BP：116/70mmHg。 志清楚，精神好，步入病床，T:36.6℃、P:84 次/分、R：20 次/分、BP：116/70mmHg。 入院积极完善各项检查，于8 月7 日15时在骶麻下行环状痔切除术。术毕于 16:50 入院积极完善各项检查，于8 月7 日15时在骶麻下行环状痔切除术。术毕于 16:50 返病房，术后患者神志清楚，生命体征平稳，切口敷料干燥固定，自解小便通畅， 返病房，术后患者神志清楚，生命体征平稳，切口敷料干燥固定，自解小便通畅， 诉切口疼痛能忍。 诉切口疼痛能忍。 薛 X：痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团, 薛 X：痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团, 可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的 可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的 症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种，主要症状为出血， 症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种，主要症状为出血， 疼痛，脱出，便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性，患者常常避讳就 疼痛，脱出，便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性，患者常常避讳就 医，延误治疗。手术是治疗混合痔的最佳方法，而病人家属与医护人员的密切配 医，延误治疗。手术是治疗混合痔的最佳方法，而病人家属与医护人员的密切配 合，细心护理对这些疾病的痊愈，康复，疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的 合，细心护理对这些疾病的痊愈，康复，疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的 作用。请胡ＸＸ回答一下痔疮的具体分类。 作用。请胡ＸＸ回答一下痔疮的具体分类。 胡ＸＸ：内痔：位于齿状线以上，表面覆盖直肠粘膜。好发于直肠下端，截石位 胡ＸＸ：内痔：位于齿状线以上，表面覆盖直肠粘膜。好发于直肠下端，截石位 3、7、11 点。内痔脱出嵌顿称为嵌顿性痔。 3、7、11 点。内痔脱出嵌顿称为嵌顿性痔。 一期， 无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主。 一期， 无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主。 二期， 有便血，严重时呈喷射状，痔随排便脱垂，但能自行还纳。 二期， 有便血，严重时呈喷射状，痔随排便脱垂，但能自行还纳。 三期， 内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳， 三期， 内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳， 必须用手托回。 必须用手托回。 四期，痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。在齿状线以下为外痔， 四期，痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。在齿状线以下为外痔， 1  1  被覆肛管黏膜，可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔；兼有内 被覆肛管黏膜，可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔；兼有