平安医院甲型H1N1流感防控知识讲座 PowerPoin医学文档.pptVIP

积极行动起来 做好学校甲型 H1N1 流感防控工作 云南平安中西医结合医院 医务部 耿志卓 二 OO 九年九月十七日 主讲师资简介 耿志卓，男，外科副主任医师，现 任云南平安中西医结合医院医务部主任， 主管全院的医疗工作。 1983 年毕业于昆 明医学院，曾任职多家医院，原昆明空 军 95685 医院院长。在群体性事件、大 型传染性疾病的防控方面拥有丰富的经 验。曾有多篇学术论文发表于国内外医 学核心刊物。 最近一段时间以来，各地甲型 H1N1 流感疫情呈现快速发展态势。 全球截至 9 月 3 日， 188 个国家和地 区发生疫情，共报告 25 万病例，死 亡 2800 多人，实际发病人数远远超 过报告病例数。北半球进入秋季， 疫情呈快速上升趋势。 新华网北京 9 月 16 日电 ( 记者周婷玉 ) 卫 生部 16 日通报， 9 月 14 日 15 时至 9 月 16 日 15 时，我国内地新增甲型 H1N1 流感确诊病例 1118 例，其中 8 例为境外输入性病例， 1110 例为境内感染病例。 截至 9 月 16 日，我国内地 31 个省区市累 计报告 10221 例甲型 H1N1 流感确诊病例， 已治愈 6098 例，没有因甲型 H1N1 流感所致 的死亡病例。 内地甲型 H1N1 流感确诊病例超过 1 万例 我国疫情形势新变化 ? 一是疾病从沿海向全国、从城市向农村扩 散，由散发病例向聚集疫情发展。截至 9 月 11 日，我国内地 31 个省市自治区累计报 告 7505 例甲型 H1N1 流感确诊病例，已治 愈 4470 例，没有因甲型 H1N1 流感所致的 死亡病例。 6 月下旬以来，我国内地共报 告 207 起聚集性疫情， 8 月以来共报告 188 起，占 90.8% ；学校和学生集中活动相关 的疫情有 179 起，占 86.5% 。同时，疫情 开始由大城市向农村县城蔓延。 ? 二是由输入为主变为本土为主，自 8 月份 以来，有 35 天全国当日新增本土病例数超 过输入病例数。 ? 三是血清学调查表明，我国绝大多数人口 均属易感人群。高危人群基数大。 ? 四是广东、上海、浙江已先后出现重症病 例。 ? 五是流感患者中甲流感病毒阳性标本比例 上升。 我国疫情形势新变化 7 月份以后， 20 个省市先后发现 甲型 H1N1 流感阳性标本，其所占比 例持续上升， 9 月初在南方平均比 例达到 9.9% ，个别省市高达 10- 30% ，在北方平均比例达到 8.2% 。 我 国 防 控 工 作 面 临 严 峻 挑 战 。 国内形势 我省截至 9 月 15 日，全省（昆明、保 山、红河） 12 所中小学发生疫情，确诊 病例 100 例。昆明市已有 3 所学校发现甲 型 H1N1 感染患者，三所学校是：云南师 范大学附属中学世纪金源学校、昆明先 锋中学（官渡一中）、云南省交通高级 技工学校。 省内形势 甲型 H1N1 流感临床表现与诊治 甲型 H1N1 流感病毒属于正粘病毒科，甲 型流感病毒属。典型病毒颗粒呈球状，直径 为 80nm-120nm ，有囊膜。囊膜上有许多放射 状排列的突起糖蛋白，分别是红细胞血凝素 （ HA ）、神经氨酸酶（ NA ）和基质蛋白 M2 。 病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径 为 10nm 。为单股负链 RNA 病毒，基因组约为 13.6kb ，由大小不等的 8 个独立片段组成。病 毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感； 对热敏感， 56 ℃条件下 30 分钟可灭活。 一、病原学 甲型 H1N1 流感临床表现与治疗 （一）传染源。 甲型 H1N1 流感病人为主要传染源。虽然猪体内已 发现甲型 H1N1 流感病毒，但目前尚无证据表明动物 为传染源。 （二）传播途径。 主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过 口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接 触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦 可能造成传播。 （三）易感人群。 人群普遍易感。 二、流行病学 甲型 H1N1 流感临床表现与治疗 潜伏期一般为 1-7 天，多为 1-3 天。 （一）临床表现。 通常表现为流感样症状，包括发热、咳嗽、咽 痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力。 部分病例出现呕