内科学-多发性骨髓瘤.pptxVIP

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多发性骨髓瘤;2;3;4;5;6;7;发病机理;Pathogenesis of myeloma;10;11;1.骨骼疼痛、肿块与病理性骨折;;14;15;2.贫血和出血倾向;;18;19;20;5.高粘滞综合征;22;23;6.反复感染;25;26;27;9.高钙血症;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;3.免疫表型;血液白/球蛋白 球蛋白增高或降低,白蛋白减少或正常,A/G倒置 免疫球蛋白(G、A、M、D、E)测定 免疫球蛋白增高:一种明显升高,而其他均下降 免疫球蛋白降低:见于轻链型,不分泌型 轻链(κ、λ)测定 κ或λ轻链明显增高;5.异常球蛋白- M蛋白鉴定;42;43;6.血清游离轻链测定 (serum free light chains, sFLC);45;;FLC正常值; 7.尿M蛋白;;8.血生化;9.其它;10.细胞遗传学;11.影像学检查 ;54;55;56;57;58;骨髓瘤分型及特点 ;;MM的临床分期;62;63;64;;66;67;骨髓瘤骨病;;疼痛-WHO疼痛阶梯治疗;贫血;高钙血症;肾功能不全;骨髓瘤治疗;MM的传统化疗方案;MM的新药治疗;77;78;79;80;81;82; 蛋白酶体抑制剂(proteasome inhibitor) -硼替佐米(Bortezomib);84;85;86;87;88;传统化疗、新药与移植联合;90;91;Take-home messages;93

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