妇科小讲课全面.pptVIP

宫颈糜烂 1.慢性宫颈炎最常见的一种病理改变 2.宫颈外口的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区 3.生理性糜烂：青春期、妊娠期或口服避孕药是宫颈管柱状上皮外移所致 优选 * 宫颈糜烂分度 轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3 中度：糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3 重度：糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上 优选 * 正常宫颈 轻度糜烂 Ⅰ度 中度糜烂 Ⅱ度 重度糜烂 Ⅲ度 优选 * 宫颈糜烂分型 单纯型：炎症初期，单层柱状上皮覆盖，表 面平坦 颗粒型：由于腺上皮及间质增生，糜烂面凹 凸不平呈颗粒状 乳突型：当间质显著增生，表面不平现象更 明显呈乳突状 优选 * 宫颈肥大 慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、水肿， 腺体和间质增生，使宫颈呈不同程度的肥大， 表面多光滑。有时可见潴留囊肿。由于纤维 结缔组织增生，使宫颈硬度增加。 优选 * 宫颈息肉 1.炎症刺激使宫颈管局部粘膜增生，逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉 2.单个或多发，色红、呈舌形、质软而脆，易出血 3.极少恶变，易复发 优选 * 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 子宫颈炎症 护理学院 黄华琼 子宫颈炎症 优选 * 发病 妇科门诊总数40-50% 70年代患病率45% 近年来呈上升趋势 优选 * 急性宫颈炎acute cervicitis 优选 * 病因及病原体 1.常见病因：多次流产、宫颈损伤，性病等。 2.性传播疾病病原体：为淋病奈氏菌及沙眼 衣原体,高危人群是性传播疾病者。 3.内源性病原体：部分与细菌性阴道病、生殖 支原体感染有关。 4.部分患者的病原体不明。 优选 * 临床表现 1.阴道分泌物增多，呈白色粘稠或黄绿色 2.外阴瘙痒及灼热感，下腹不适，腰酸痛或 尿频，尿急，尿痛等。 3.妇检宫颈充血，水肿，粘膜外翻，有粘液脓性 分泌物附着或从宫颈管流出。常有性交后出血及触痛。 4.严重者宫颈表面上皮剥脱，坏死，溃疡，颈管粘膜 外翻，大量脓性分泌物自颈管流出。 优选 * 优选 * 慢性宫颈炎 chronic cervicitis 优选 * 病因 1.急性子宫颈炎治疗不彻底转变而来 2.少数急性症状不明显，开始即为慢性病变 3.病原体主要为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染 优选 * 病理 宫颈糜烂 cervical erosion 宫颈肥大 cervical hypertrophy 宫颈腺囊肿 Naboth cyst 宫颈息肉 cervical polyp 宫颈粘膜炎 endocervicitis 优选 * 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件