历年中基考博题答案整理.docVIP

PAGE PAGE 1 05年考试题目 1请结合阴阳学说的观点，谈一下你对王冰注解《素问》中提出的“壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳”的认识？ 答：两句话都是治虚证的：“壮水之主，以制阳光”是指用滋阴的方法，治疗虚热证（阴虚则热）。“益火之源，以消阴翳”指用补阳的方法，治疗虚寒证（阳虚则寒）。这两个既不是阴中求阳，也不是阳中求阴，而是阴病治阳，阳病治阴。 请简述气的主要来源。 答：人体气来源于禀受于父母的先天之精气、饮食物中的营养物质和存在于自然界的清气，通过肺、脾胃、肾等脏器的综合作用，将三者结合进来而生成。 3《素问》“肾者水脏，主津液”，请谈谈你的认识。 答：正常情况下，津液的代谢，是通过胃的摄入，脾的运化和转输，肺的宣散和肃降，肾的蒸腾气化，以三焦为通道，输送到全身；经过代谢后的津液，则化为汗液、尿液和气排出体外。肾中精气的蒸腾气化，实际上是主宰着整个津液代谢，肺脾对津液的气化，均依赖于肾中精气的蒸腾气化；特别是尿液的生成的排泄，更是与肾中精气的蒸腾气化直接相关，而尿液的生成的排泄，在维持体内津液代谢平衡中起着极其关键的作用。故说肾者水脏，主津液。 4.请用简单的表格，说明十二经脉的名称、分类和简要循行部位。 表4-2 十二经脉名称分类表 阴经（属脏） 阳经（属腑） 循行部位 （阴经行内侧、阳经行外侧） 手 太阴肺经 阳明大肠经 上 肢 前 缘 厥阴心包经 少阳三焦经 中 线 少阴心经 太阳小肠经 后 缘 足 太阴脾经﹡ 阳明胃经 下 肢 前 缘 厥阴肝经﹡ 少阳胆经 中 线 少阴肾经 太阳膀胱经 后 缘 ﹡ 在小腿下半部和足背部，肝经在前缘，脾经在中线。在内踝尖上八寸处交叉后，脾经在前缘，肝经在中线。 请简述疠气形成和疫病流行的原因 答：（一）疫气的形成和致病是有一定的条件的，一般与以下因素有关：⑴气候反常　自然气候的反常变化，如久旱、酷热、湿雾瘴气等。⑵环境污染和饮食不洁　如空气、水源或食物受到污染。⑶没有及时做好预防隔离工作。⑷社会因素　如战乱不停，社会动荡不安，老百姓工作环境恶劣，生活极度贫困，则疫病不断发生和流行。若国家安定，且注意卫生防疫工作，采取一系列积极而有效的防疫和治疗措施，传染病即能得到有效的控制。（二）传染性强，易于流行 6 何谓五行的相生和相克？ 答：五行的生化克制对事物有何作用。相生：是指这一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用。相克：是指这一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约作用。相生、相克在五行学说中认为是自然界的正常现象，在人体生理来说，则是正常生理现象。五行相生次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行制化关系是五行生克关系的相互结合。而五行的相生相克是不可分割的两个方面。没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，事物就会过分亢盛而为害，就不能维持事物间的正常协调关系。因此，必须有克有生，相反相成，才能维持和促进事物的平衡协调和发展变化。而且从五行相反相成的生克制化中，可以看出五行之间的协调平衡是相对的。因为相生相克的过程，也是事物运动变化的过程，在此过程中，时刻会出现一定限度的太过或不及的现象，而这种现象的出现，其本身会引起再一次生克制化的调节，随之再出现再一次的协调平衡。这种不平衡中求平衡，平衡又被新的不平衡代替的运动，不断推动着事物的发展和变化。 试述肝脾在生理病理上的相互关系及临床指导意义。 答：一是肝的疏泄功能与脾的运化功能相互影响；二是肝脾在血的生成、贮藏及运行等方面有密切联系。肝的疏泄功能正常，是脾胃正常升降的一个重要条件。肝的疏泄功能失常，不仅可影响脾的升清功能，在上则为眩晕，在下则为餮泄；还能影响胃的降浊功能，在上则为呕逆嗳气，在中则为脘胀疼痛，在下则为便秘。肝的疏泄功能有助于脾胃运化功能还体现于胆汁的分泌与排泄。胆与肝相连，胆汁为肝之余气积聚而成。胆汁的分泌与排泄实际上是肝主疏泄功能的一个方面。肝的疏泄功能正常，则胆汁能正常分泌和排泄，有助于脾胃的运化功能，若肝气郁结，则导致一系列病理变化。 何谓“辩证求因”在临床上有何重要的指导作用。 答：临床上没有无原因的证候，任何证候都是在某种原因的影响和作用下，患者机体所产生的一种病太反映。中医学认识病因，除了解可能作为致病因素的客观条件外，主要从病证的临床表现为依据，通过分析疾病症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据。 试述整体观念在医学模式转变过程中的作用和意义。 答：要点一、中医学的整体观念。中医学的整体观念不仅认为人体本身是一个有机整体，而且认为人与自然、社会也是一个统一体。它以人为中心，以自然环境与社会环境