液体疗法理论课件1.ppt

? 液体疗法是通过补充不同种类的液体来纠 正水、电解质和酸碱平衡紊乱的治疗方法。 静脉 口服 途径： 液体疗法的原则 补液原则 : 三定 : 定量 , 定性 , 定速 三观察 : 尿量 (3 ～ 4 小时增多 ) 酸中毒 (6 ～ 12 小时纠正 ) 皮肤弹性 (12 小时恢复 ) ? 口服补液 : ( oral rehydration salt ， ORS ) ? 适应症： ? 1. 中度以下脱水、呕吐不严重的患儿。 ? 2. 用于补充累积损失、继续损失 ? 3. 可用于预防腹泻引起的脱水。 相对禁忌症 : ? 1. 中重度脱水或呕吐剧烈者 ? 2. 休克、心肾功能不全或其他严重并发症者 ? 3. 新生儿 。 口服补液盐（ ORS ） 1967 年 : ORS 成分 : NaCl 3.5g NaHCO 3 2.5g KCl 1.5g 葡萄糖 20.0g 加水到 1000ml 其电解质的渗透压为 200mmol/L （ 2/3 张）。 应用时一般需要稀释。 1984 年改为 : NaCl 3.5g 枸橼酸钠 2.9g KC l 1.5g 葡萄糖 20.0g ORS 机制 ? 小肠的 Na + – 葡萄糖的偶联、转运 Na + – 葡萄糖 载 体 小肠上皮细胞 刷状缘 Na + 葡萄糖 Na + 葡萄糖 转运 细胞内 ? 细胞间隙 ? 血液 促进