儿童颈椎正解剖解剖变异.pptVIP

儿童颈椎正常解剖、解剖变 异及外伤的影像学表现  导言 ■临床儿童颈椎及颈脊髓损伤具有较高的误诊率,而影 像学检査对于儿童颈椎及颈脊髓损伤的诊断及伤情判 断具有十分重要的意义 ■由于儿童存在软骨连接、正常解剖变异及一些特殊的 外伤影像学表现,因此即使对最有经验的放射科医师 来说,对儿童颈部外伤作出正确的影像学诊断也有 定的困难 只有掌握正常胚胎发育和颈椎解剖知识、儿童颈椎的 正常变异以及头颈部外伤的机制及影像学表现,放射 科医师才能对儿童颈部外伤作出正确诊断。  流行病学意义 ■脊柱外伤的发生率为1/10万-5/10万,其中超过一半 发生颈椎骨折。 ■儿童颈椎外伤的发生率低于成人 由于低年龄组儿童颈椎特殊的解剖学特点,他们常 伤及从枕骨部到颈2、颈3椎休水平的脊柱(上段颈 ■颈椎损伤伴发神经损伤的风险高,其中25-30%还发 生颅脑损伤。  颈椎的胚胎发育及正常解剖 和的排盛2号在满侧踩绕情弯 组成:前弓 在后方融合 仪20%的儿童出生时前弓即已发生骨化,一般均在1岁 袖台堤坐在的南原可能破读与前弓 两侧神经弓之间的融合一般发生在3岁之前。 也会出现前弓骨 化中心不发育 神经弓在前 若楼段例,这种融合异常与骨折的区别在于  枢椎的发育:在出生时,枢椎有四个 心:两个神经 号的骨化中心,一个椎体的骨化屮心以及一个齿