脊柱X线摄影位置课件.pptVIP

胸椎前后位照片 ①显示胸椎正位影像，胸 椎显示于照片正中。 ②棘突序列于椎体正中， 两侧横突、椎弓根对称 显示。 ③各椎间隙清楚，椎骨结 构清晰。 胸椎侧位摄影要点 ①被检者侧卧于摄影床上，胸椎侧弯畸形者凸侧靠近床 面。 ②两臂上举屈曲，头枕于近床面一侧的上臂上。 ③双侧髋、膝屈曲以支撑身体，身体冠状面与床面垂直 。 ④两膝间放沙袋或棉垫，腰部过细者在腰下垫棉垫，使 脊柱长轴与床面平行。 ⑤棘突后缘置于床面中线外约 5cm 处 ( 或棘突垂线在胶片 边缘内 2 ～ 3cm 处，后凸畸形者按最凸处测量 ) 。 ⑥胶片下缘包括第 1 腰椎。 ⑦中心线对准第 7 胸椎垂直暗盒射入胶片。 胸椎侧位摄影体位图 胸椎侧位照片 ①显示胸椎侧位影像，第 4 ～ 12 胸椎呈侧位显示于照片正中 ，胸椎序列略呈后突弯曲。 ②胸椎不与肱骨重叠。 ③椎体前后缘呈切线显示，无 双边现象。 ④椎间隙显示清楚，各椎体及 附件结构清晰显示。 ⑤棘突均包括在照片中。 ⑥肺野密度均匀，与椎骨形成 一定影像对比。 胸椎正侧位影像 腰椎前后位摄影要点 ①被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状面垂直床面并 与床面中线重合。 ②两臂置身旁或胸前。 ③两髋、膝屈曲，双足踏床面，使腰部贴近床面，减少 生理弯曲度。 ④胶片上缘平第 12 胸椎，下缘包括部分骶骨。 ⑤ X 线管阴极端置于组织较厚的上部分腰椎。 ⑥中心线对准第 3 腰椎垂直暗盒射入胶片。 腰椎前后位摄影体位图 腰椎前后位照片 ①显示腰椎正位影像，第 1 ～ 5 腰椎、腰骶关节、两侧骶髂 关节及两侧腰大肌包括在照 片中，并对称显示。 ②椎体序列于照片正中，棘突 序列于椎体正中。 ③两侧横突、椎弓根对称显示 。 ④第 3 腰椎椎体各缘呈切线状 显示，无双边现象。 腰椎侧位摄影要点 ①被检者侧卧于摄影床上，两臂屈曲放于胸前或上举抱 头，双下肢并拢，髋、膝屈曲支撑身体。 ②身体冠状面与床面垂直。 ③腰细臀宽者在腰下垫棉垫，使脊柱与床面平行。 ④棘突后缘置于胶片中线外约 5cm 处 ( 或棘突垂线在胶片 边缘内 2 ～ 3cm) 。 ⑤胶片上缘平第 12 胸椎，下缘包括部分骶骨。 ⑥中心线投射方式：脊柱与床面平行时，经髂嵴上 3cm 即 第 3 腰椎平面，垂直暗盒射入胶片；脊柱有侧弯畸形时 ，按脊柱倾斜方向，中心线向距床面高的一侧倾斜 5 0 角左右；臀部较宽，腰部未放棉垫时，中心线向足端 倾斜 10 0 角。 腰椎侧位摄影体位图 腰椎侧位照片 ①显示腰椎侧位影像， 第 1 ～ 5 腰椎及腰骶关 节显示于照片中，椎 体前缘及棘突均包括 在照片中，椎间孔投 影于照片正中。 ②诸椎体前后缘均无双 边现象。 ③椎体结构及骨纹理、 椎间隙清晰显示。 腰椎功能位照片摄影方法 ①腰椎侧位伸展位是在腰椎侧位的基础上，嘱被 检者双下肢伸直，腰部尽量向前凸。 ②腰椎侧位屈曲位是在腰椎侧位的基础上，嘱患 者两膝尽量向前上方屈曲，腰部尽量向后凸。 ③所用胶片应较宽，能包括伸、屈状态下的全部 椎体及附件。 腰椎正侧斜位影像 腰椎骨折影像 骶、尾椎前后位摄影要点 ①被检者仰卧于摄影床上，两臂置于身旁，双下肢伸直 并拢，身体正中矢状面垂直于床面并重合于床面中线 。 ②骶椎摄影时，胶片上缘平髂嵴，下缘包括耻骨联合。 ③尾椎摄影时，胶片中心对耻骨联合下 3cm 处。 ④中心线：骶椎摄影时向头端倾斜 15 ～ 20 0 角射入胶片； 尾椎摄影时向足端倾斜 15 0 角射入胶片，入射点均为耻 骨联合上方 3cm 处。骶、尾椎同时摄影时，中心线对 准两侧髂前上棘连线中点至耻骨联合上缘连线中点垂 直射入胶片。 骶椎前后位摄影体位图 尾椎前后位摄影体位图 尾椎前后位摄影体位图 骶、尾椎前后位照片 ①显示骶、尾椎正位影 像，骶中嵴及尾椎位 于照片正中，骨质结 构清晰左右对称。 ②耻骨联合不与骶、尾 椎重叠，无肠内容物 干扰。 ③骶椎正位应包括全部 骶、尾椎及腰骶关节 。 骶、尾椎前后位照片 ①显示骶、尾椎正位影 像，骶中嵴及尾椎位 于照片正中，骨质结 构清晰左右对称。 ②耻骨联合不与骶、尾 椎重叠，无肠内容物 干扰。 ③骶椎正位应包括全部 骶、尾椎及腰骶关节 。 骶、尾椎侧位摄影要点 ①被检者侧卧于摄影床上，双髋、膝屈曲支撑身体，身 体冠状面与床面垂直。 ②骶部后缘置床面中线外 4cm 。 ③胶片后缘超出骶部后缘 3cm ，上缘平第 5 腰椎，下缘包 括尾椎下缘