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三 . 分型及临床表现 1. 神经根型颈椎病 （发病率最高约 50 ～ 60% ） A. 发病机制：是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节 或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。 B. 临床表现： ⑴ . 疼痛 ： ①颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射； ②当头部或上肢姿势不当，或突然牵创患肢可发 生剧烈的闪电样剧痛（臂丛神经牵拉试验、压 头试验）。 ⑵ . 皮肤 麻木、过敏感 ： ⑶ . 上肢 肌力下降 、手指 动作不灵 ： 椎间盘突出 压迫脊神经 2. 脊髓型颈椎病 （发病率约 10 ～ 15% ） A. 发病机制：中央后突之髓核、椎体后缘骨赘、增生 肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫脊髓所致。 B. 临床表现： ⑴ . 疼痛不明显 ； ⑵ . 最先出现的症状为 四肢 乏力，行走、持物 不稳； ⑶ . 脊髓损害 表现； ⑷ . 随病情加重出现上运动神经源性 瘫痪 。 3. 交感神经型颈椎病 A. 发病机制：本型的发病机制 尚不太清楚。一般认为颈 椎各种结