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优质护理服务评价细则( 2014 版)
评价标准说明:
评价采用 ABCD四档表示, A-优秀, B-良好, C-合格, D-不合格,评定原则是 C 条款任何一项指标未达到,不得“ C”,未达“ C”不评“ B”; B 条
款任何一项指标未达到,不得“ B”,未达“ B”不评“ A”;A 条款任何一项指标未达到,不得“ A”。
1. 医院高度重视和支持护理工作
基本要求 评价方法
项目 评价要点 档次
各项指标符合要求:
1. 有在院长 ( 或副院长 ) 领导下的优质护理服务领导小组,制定切实可行方案。定期专题
研究优质护理服务存在问题,制定可行措施,实施目标管理
C 实地查看 优质护理服务的开展
2. 有护理工作中长期规划和年度计划,与医院总体规划和护理发展方向一致;规划中体
医院将优质护理服 落实情况; 访谈 分管院长优质
现优质护理服务特别是落实责任制整体护理和实施护理岗位管理的目标、规划;有年度
务工作作为“一把 护理工作的开展情况,存在问
1-1 计划、具体实施方案
手”工程,成立专 题分析,对策,解决进度;护
领导 3. 相关人员知晓规划、计划、方案的主要内容
门组织机构,制定 士长以上护理管理者知晓优质
重视 符合“ C”,并:
切实可行的方案, 护理服务的相关内容; 查阅 规
1. 有措施保障落实优质护理、实施责任制整体护理和护理岗位管理、实现护理工作中长
明确各部门职责分 B 划、计划、方案、总结,落实
期规划,有效执行年度计划并有总结
工,实施目标管理 情况的检查考核、追踪分析和
2. 医院各有关部门分工明确,支持措施有力
改进措施
符合“ B”,并:
1. 有对规划、计划、方案落实情况的追踪分析,持续改进护理工作 A
2. 优质护理覆盖 100%的病房,并在门(急)诊、手术室等部门开展优质护理服务
1-2 护士人力资源配备 各项指标符合要求: C 实地查看 护士配置比例是否符
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护士 与医院功能、任务 1. 护士人力资源配备与医院的功能、任务及规模一致 合要求;查看技术要求高、风
数量 及规模一致,满足 (1
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