理筋基本手法(精)参考课件.pptVIP

* Page * 指尖击法： 腕关节放松，运 用前臂力量，使指端轻轻叩打体表，如雨点落下。 Page * 棒击法： 用特制的桑枝棒或钢丝棒 击打体表。棒击法的特点是力量大，刺激强，应用时，击打力量必须控制好，由轻到重，适可而止。击打时，棒的方向要与肌肉平行；击打时棒的接触面积要大，不要用棒尖打。一般在一个部位打3—5下即可，击打前要用引棒。 Page * 16.叩法 用小指及小鱼际外侧缘轻快地捶击受术部位的一种手法。 轻击为叩 Page * 动作要领 术者手指自然分开，微屈曲，以手腕带动肩、肘部,用小指侧轻轻捶击治疗部位； 或五指微屈并齐，指尖靠拢,手握空拳，以手腕带动肩、肘部,用小鱼际部叩击治疗部位。 Page * 17.点穴法 动作要领： 掌指关节微屈、食指按于中指背侧，拇指抵于中指末节，小指、无名指握紧。操作时，医者以中指端快速点于选定的经络和穴位上，利用手腕和前臂的弹力迅速抬起，如此反复叩点。 Page * 18.摇法 用双手分别握住治疗关节的近侧端与远侧端，在关节的生理运动范围内，顺着关节运动轴的方向，使关节做前后伸屈、左右侧屈或环转等被动运动的手法，称为摇法。 Page * 动作要领： 术者一手握在受术者被摇关节近侧上端，使受术关节固定，另一手握在受术关节远侧下端，根据关节运动轴的不同结构，用力使受术关节做各个不同方向与幅度的被动摇动。 Page * 颈项部摇法： 病人 坐位，颈项放松，医者站 于一侧，用一手扶住其头枕部，另一手托住下颏，双 手相反方向缓缓地使头摇 转，左右各数次。 Page * 肩关节摇法，有三种： 托肘摇(中摇)：病人坐位，肩部放松，屈肘。医者站于一侧，上身稍为前俯，用一手扶其肩关节上部，另一 手托起患肢肘部 （使患手搭在医 者肘上部），作 缓缓的顺时针方 向及逆时针方向 运转。 Page * Page * 握手摇(小摇)： 同上势，患肢自然 下垂。医者一手扶 住其肩关节上部， 另一手与患手相握， 作顺时针或逆时针 方向缓缓运转。 Page * 大幅度摇法： 患者端坐位，上肢放松，自然下垂，术者立于其外侧，双手握住患肢腕部上举，然后一手反握虎口向下抓腕部做大幅度摇转肩关节 Page * Page * 髋关节摇法: 患者仰卧位，髋膝屈曲，医者一手握住患者足跟，另一手扶位膝部，作髋关节左右环转摇动。 Page * 踝关节摇法： 患者仰卧位， 下肢自然伸直， 医者一手托住足 跟，另一手握住 足大趾，作踝关 节环转摇动。 Page * Page * 19.扳法 医者用双手同时用力作相反方向或同一方向用力扳动的一种手法 ，称为扳法。包括颈项部扳法、胸背部扳法、腰部扳法和四肢扳法。 Page * 动作要领： 颈项部扳法： 颈项部斜扳法 患者头部略向前屈，医者一手抵住患者头侧后部，另一手抵住对侧下颏部，使头向一侧旋转至最大角度时，两手同时用力作相反方向扳动。此时常可听到扳动“喀喀”响声，一达到目的，随即松手。 Page * 旋转定位扳法 患者取坐位，头略向前屈，将健侧之手置于头部（即头旋转方向对侧之手），术者站于患者侧后部，用一手拇指抵住偏歪的棘突（向左偏歪用右手，向右偏歪用左手），一手扶住对侧的下颏部，将头旋转至最大限度（棘突左偏头左旋，右偏则右旋），双手同时用力推扳。 Page * ⒉胸背部扳法： ⑴扩胸牵引扳法： 患者坐位，令其两手 交叉扣住，并上举， 医生两手托住患者两 肘部，并用一手拇指 顶住患处，嘱患者自 行俯仰，并配合深呼 吸，作扩胸牵引扳动。 Page * 胸椎对抗复位法： 患者坐位，令两手交叉扣住，置于项部。医生在其后面，用两手从患者腋部伸入其上臂之前 ，前臂之后，并握住其 前臂下段，同时医生用 一侧膝部顶住患部脊柱 。嘱患者身体略向前倾 ，医生两手同时作向后 上方用力扳动。 Page * 腰部扳法 ⑴腰部斜扳法：患者侧卧位，医生一手抵住患者肩前部，另一手抵住患者臀部，或一手抵住患者肩后部， 另一手 抵住髂前上 棘部。 把腰部旋转至 最大限度后， 两 手同时用力 作相反 方向扳动。 Page * 直腰旋转扳法： 患者坐位，医者用腿 夹住患者下肢，一手抵住患者近医生侧的肩后方，另一后从患者另一侧腋下伸入，抵住肩前部，两手同时用力作相反方向扳动。 Page * 另一种操作： 取患者前屈（按需要角度）坐位，一助手按住其下肢及骨盆。术者坐于患者后侧方，用一手拇指按住需要扳动的棘突，另一手从患者健侧腋下伸出，钩扶住其颈项部，将患者腰部从前屈位向健侧旋转。当旋转至最大限度时，一手用力扳动腰部，一手拇指同时用力