医学心理学与医患沟通技巧作业(黑龙江省2013-2014年度医师定期考核医疗卫生法律法规及相关知培训).pdfVIP

精品资料 医学心理学与医患沟通技巧作业 学生姓名： 学号： 执业类别：临床医学 单位： 思考题： 1 、试述医学模式的转变对医疗观念的影响？ 答：医学模式是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映，是医 学科学发展的指导思想。受到社会生产力水平、科学技术和哲学思想的影 响，不同历史时期产生过不同的医学模式，主要包括：神灵主义、自然哲 学、生物医学和生物—心理－社会四种医学模式，这几种模式的区别主要 体现在对心－身关系认识的不同。医学模式对医学科学的发展作用巨大， 既可起积极的推动作用，又可成为一种限制或妨碍发展的因素。每一位医 学工作者不可避免地受到医学模式的影响或支配。世界卫生组织（ WHO ） 的健康观念就是医学模式转变的产物，对医学发展起到巨大推动作用，体 现了生物－心理－社会医学模式。 生物医学模式在认识论上倾向于将人看成是生物的人，忽视人的社会 属性。在实际的工作中，只重视局部器官，忽略人的整体系统；重视躯体 因素而不重视心理和社会因素；在医学科学研究中较多地着眼于躯体生物 活动过程较少注意行为和心理过程，忽视心理社会因素对健康的重要作用。 1977 年 Engel 在《Science 》上发表的一篇文章，提出卫生护理工作中用 生物－心理－社会模式指导研究和教育等工作，成为新的医学模式诞生的 里程碑。新的医学模式并不排斥生物学的研究，而是要求生物医学以系统 论为概念框架，以身心一元论作为基本的指导思想。生物－心理－社会医 可编辑修改 精品资料 学模式强调身心一元论的观点，人的身 ( 肉体或生理 )心(精神或心理 )两个方 面的相互联系和影响是双向的，其相互作用的模式是环形的，而非线性。 在人类的疾病过程中，身心间相互影响、相互作用。 2. 阐述医患沟通过程？ 答：沟通的过程包括信息策划、信息编码、信息传输、信息解码、信 息反馈和沟通干扰。 ⑴信息策划 信息是沟通的基础，在头脑中形成清晰、完整、有条理的信息是良好 的沟通的开始。信息策划就是对信息进行搜集、整理、分析的过程。信息 策划过程反映着信息发出者的逻辑思维能力的高低和信息量的多少。很多 人在沟通过程中或过程后经常会感到“我都不知道自己说了些什么” ，这种 情况多半是由于信息质量不高造成的。 按照信息是否能够被很容易地理解和掌握，可以将其分为明示信息和 默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息；默示信息则是 指不容易被理解和掌握的信息。一般来说，信息越明确、标准化程度越高， 其明示程度越强，越有利于沟通。 要想成为一个具备良好沟通能力的人，首先就必须提高信息策划的能 力。信息策划包括：确定信息的范围、收集信息、信息评估、信息整理和 分析。 ①确定信息范围：确定信息范围是信息策划的第一步，也是决定信息 策划质量的关键一步。确定信息范围的实质是确定信息策划的目的，对要 获得的信息的性质、质量和内容进行初步的判断，从而确定搜集信息的范 可编辑修改 精品资料 围。 ②收集信息：搜集信息就是根据确定的信息范围，搜集符合要求的信 息以备整理、分析。 ③信息评估：信息评估是指对信息数据的真伪、准确与否等方面进行 的评估。信息评估质量的高低直接影响到信息策划结果的有效性。 ④信息整理和分析： 信息整理和分析是将收集到的合格信息进行加工、整理，其目的是获 得一些有价值的结论。 ⑵信息编码 信息编码就是将信息与意义符号化，编成一定的文字等语言形式或其 他形式的符号，以某种形式表达出来。信息沟通过程是从信息的发出开始。 发送者具有民众意思或想法，但需纳入一定的形式之中才能予以传送，这 称为编码。编码最常用的是口头语言和书面语言，除此之外