医院感染管理各项制度4.pdf

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精品 医院感染管理各项制度(四) 目录(4) 院感相关人员职责 1、主任委员职责 2、副主任委员职责 3、医生职责 4、院感专干护士职责 5、医院感染管理部门及院感专干职责 6、细菌检验员职责 7、医院各科室院感监控小组各成员工作职 8、内窥镜室医生职责 9、内窥镜室护士职责 10、医疗废弃物管理办公室主任职责 医疗废弃物管理各项规章制度及工作流程 1、医疗废弃物管理制度 2、医疗废弃物处理流程 3、社区医疗废弃物管理制度 4、污物的消毒处理制度 5、医用垃圾集中管理制度 6、医疗废弃物分类收集、储存、转运工作制度及流程 7、医用垃圾管理考核办法 可修改编辑 精品 8、污水处理制度 9、医院污水抽样监测工作流程 10、污水处理机器故障应急制度 主任委员职责 一、审查委员会工作计划 二、对委员会提交任务并检查、督促其工作。 三、组织委员会委员会议讨论决策性问题,以便全院贯彻实行。 可修改编辑 精品 副主任委员职责 一、负责委员会工作规划和实验设计,使监控工作具有科党性一和 实用价值。 二、组织委员会有关人员定期和不定期到各病室查房。 三、协调、督促各科室的院内感染监控工作。 四、每季度底招开一次委员会委员会议,总结本季度工作情况并安 排下季度工作任务。 五、每年底进行一次全院工作总结,并根据监控工作的结果制定切 实可行的方案,交付全院实行并检查实行情况。 可修改编辑 精品 院感医生职责 一、负责起草医院感染的预防和控制规范及医院感染管理条例。 二、掌握医院内的感染疫情,组织和设计流行病学调查。制定初步 控制措施,保证医院内感染的监控工作具有科学性和实用性。 三、掌握医院内常见病原菌抗生素的敏感程度,向药剂科提供购药 信息,并提出医院内抗生素使用的管理措施。 四、负责医院感染管理委员会的准备工作,定期向全院公布本院感 染监测结果和控制的效果。 五、参加危重感染病人的临床汇总,必要时做感染超前监测。 六、根据工作需要设计各种表格,并整理汇总资料进行统计分析。 七、负责全院医务人员有关医院感染知识的在职教育。 可修改编辑 精品 ☆院感专干护士职责 一、建立健全医院感染各项规章制度及重点科室的监控管理,定期 向院感委员会报告工作。 二、负责全院各科室的医院感染病例查询,登记、并整理汇总上报。 三、建立和管理各科室的消毒隔离措施及各项监控及指导。 四、发现医院感染流行疫情时,进行流行病学调查,协助各科室建 立控制流行的方案。 五、学习和完善各项消毒灭菌措施的效果监测的实验方法,以便掌 握对消毒灭菌措施进行质量控制的技能。 六、向配送中心和供应室及时提供消毒灭菌质量监控信息,以对全 院消毒和灭菌措施进行共同管理。 七、组织好医院感染知识的培训。 八、定期对科室和重点部门进行细菌微生物的监测及各项资料的信 息反馈。

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