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- 2020-08-02 发布于浙江
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心力衰竭 由于要长期泵出高于正常的血压,心脏会感到非常疲劳; 久而久之,就会发生心脏衰竭,这可以导致患者死亡 肾脏的损伤 血管紧张素II 高血压 肾内压力 血管硬化受损 肾功能衰竭 异常 重构! 高血压肾脏,表面呈现特征性的颗粒状。 正常肾脏 医生提示:只要是血管就受高血压的威胁!!! 得了高血压怎么检查? 生化(血糖、血脂、肌酐)、尿常规、肾脏B超; 心电图、超声心动图、胸片; 24小时动态血压监测; CT?; 眼底检查; 血压的波动性 血压mmHg 血压昼夜波动:白天高于夜间约10% 动态血压监测的价值 诊断白大衣高血压 判断高血压的严重程度(变异性和昼夜节律) 指导降压治疗和评价疗效 诊断发作性高血压 老年高血压特点 半数以上为单纯收缩期高血压 往往伴有不同程度的靶器官损害 血压调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压 年轻人高血压特点 多为舒张压升高 脉压差小 常与肥胖、吸烟、酗酒、生活不规律、精神压力大有关系 医生提示: 老年人的高血压更需要 重视和呵护! 高血压健康促进计划 高血 压病 健康 促进 规划 倾向因素: 知识 信念 态度 价值观倾向 促成因素: 筛检 服务 自我保健 强化因素: 领导 医务人员 亲属 朋友 对病人的态度 和行为 行为: 合理饮食 限盐 依从性 体育活动 戒烟 限酒 控制: 血压 血脂 体重 血糖 脑卒中 冠心病 死亡率 下降 过程评价 近期效果评价 中期效果评价 远期效果评价 高血压水平分类 分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高限 130-139 85-89 临界高血压 141-159 91-94 高血压的分期: 1期 140-159 或(和) 90-99 2期 160-179 100-109 3期 ≥180 ≥110 患者定期前来社区医院测量血压 防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日() 防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日() CCEP项目:《高胆固醇与冠心病防治知识手册》 CCEP项目:《高胆固醇与冠心病防治知识手册》 脂肪从哪里来?中国营养学会营养与保健食品分会() 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版49页 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版52页 防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日() 高血压的易患因素 遗传 吸烟 酗酒 肥胖 精神紧张 过度摄盐 血糖升高 血管紧张素II异常增多 高血压 高血压的病因目前尚未确定,但公认血管紧张素II异常增多会直接导致高血压 高血压 可怕吗? 医生提示: 血压高并不可怕可怕的是高血压的并发症 高血压的危害 高血压 心脏受损 脑血管受损 肾脏受损 眼睛受损 …… 高血压的危害 有多可怕? 高血压病与脑卒中 血管狭窄阻塞 脑梗死 血管硬化变脆出血 脑出血 高血压 脑卒中 =脑中风 脑中风给患者和家庭带来长期的负担 成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 10%有严重的残疾需要长期护理 30%需要有人照顾他们的起居一整年 60%的患者社交活动或户外活动受限 Cost? 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。 认识中风,预防中风 什么是脑中风?脑中风是怎么发生的? 哪些人容易发生脑中风? 应该怎么预防? 我应该采取什么行动预防脑中风? 什么是脑中风? 脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞或脑出血! 由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。 脑中风有哪些类型? 缺血性中风(占85%) 出血性中风 堵 塞 ! 破裂! 脑中风的主要症状 面瘫 (Facial weakness) 能微笑吗? 有嘴角或 眼角下垂吗? 肌无力 (Arm weakness) 能伸举上肢吗? 言语困难 (Speech difficulty) 能吐字清晰并 进行沟
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